Inducción electiva ambulatoria del trabajo de parto con misoprostol en pacientes de bajo riesgo: estudio clínico controlado
DOI:
https://doi.org/10.18597/rcog.597Palabras clave:
misoprostol, inducción, ambulatoria, electivaResumen
Introducción: la inducción electiva permite al obstetra intervenir en el embarazo a término de bajo riesgo, y tratar de disminuir potenciales efectos adversos y la ansiedad materna que puedan complicar el embarazo. El objetivo de esta investigación es determinar la seguridad y eficacia del misoprostol en la inducción electiva ambulatoria del trabajo de parto en pacientes con embarazo a término de bajo riesgo que acuden a la ESE, Clínica de Maternidad Rafael Calvo de Cartagena, Colombia.
Metodología: se realizó un ensayo clínico con asignación aleatoria y controlado con placebo en pacientes embarazadas a término de bajo riesgo, que consultaron a la ESE en el período comprendido entre el 1 mayo de 2002 y el 1 de marzo de 2004; aquellas que cumplieron con los criterios de selección fueron distribuidas en tres grupos para recibir misoprostol hospitalario, ambulatorio y placebo. Los resultados se analizaron con ANOVA de dos vías para las variables continuas y Chi cuadrado en variables cualitativas.
Resultados: ingresaron 20 pacientes en el grupo hospitalario, 20 en el grupo ambulatorio y seis en el grupo placebo. Hubo un menor tiempo en el inicio del trabajo de parto en el grupo de misoprostol ambulatorio. La incidencia de efectos adversos no fue relevante en los tres grupos.
Conclusión: el misoprostol utilizado en la inducción electiva ambulatoria del parto es seguro y eficaz.
Biografía del autor/a
Orlando Borré Arrieta
Benjamín Rodríguez Yances
William Angarita Peñaranda
Antonio Chamat Barrios
Édgar Gómez Rhenals
Referencias bibliográficas
Borré O, Rodríguez B, Mendivil C, Angarita W, Borré J. Inducción del trabajo de parto con Misoprostol vs. Oxitocina. Rev Colomb Obstet Ginecol 2000;51:7-11.
Magann EF, Perry KG Jr, Dockery JR Jr, Bass JD, Chauhan SP, Morrison JC. Cervical ripening before medical induction of labor: a comparison of prostaglandin E2, estradiol and oxytocin. Am J Obstet Gynecol 1995;172:1702-8.
Kramer RL, Gilson GJ, Morrison DS, Martin D, Gonzales JL, Qualls CR. A randomized trial of misoprostol and oxytocin for induction of labor: safety and efficacy. Obstet Gynecol 1997;89:387-91.
Sanchez-Ramos L, Kaunitz A, Wears R, Delke I, Gaudier F. Misoprostol for cervical ripening and labor induction: a meta-analysis. Obstet Gynecol 1997;89:633-42.
Wing DA, Jones MM, Rahall A, Goodwin TM, Paul RH. A comparison of misoprostol and prostaglandin E2 gel for preinduction cervical ripening and labor induction. Am J Obstet Gynecol 1995;172:1804-10.
Fletcher H, Mitchell S, Simeon D, Frederick J, Simeon D, Brown D. Intravaginal misoprostol versus dinoprostone as cervical ripening and labor-inducing agents. Obstet Gynecol 1994;83:244-7.
Lemancewicz A, Urban R, Skotnicki M, Karpiuk A, Urban J. Uterine and fetal Doppler flow changes after misoprostol and oxytocin therapy for induction of labor in post-term pregnancies. Int J Gynaecol Obstet 1999;67:139-45.
Thomas N, Longo S, Rumney P, Nageotte M, Asrat T. Intravaginal misoprostol in prelabor rupture of membrane. Am J Obstet Gynecol 2000;182:S136.
Edwards M, Adair D, Vice J, Weeks J, Poole C, Lewis D. Outpatient postdate pregnancy management with misoprostol. A randomized, double-blind trial. Am J Obstet Gynecol 1998;178:S94.
Ascher-Wash C, Burke B, Baxi L. Outpatient management of prolonged pregnancy with misoprostol; a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Am J Obstet Gynecol 2000;182:S20.
Sánchez-Ramos L, Kaunitz A. Misoprostol para la maduracion cervicouterina e induccion del trabajo de parto: revision sistemática de las publicaciones. En: Pitkin R, Scott J. Clinicas Obstétricas y Ginecológicas. Pensilvania: Mc Graw Hill interamericana; 2000. p. 489-500.
Keirse M. Prostaglandins in preinduction cervical ripening: meta-analysis of worldwide clinical experience. J Reprod Med 1993;38(Suppl 1):89-100.
Gilson GJ, Izquierdo LA, Chatterjee MS, Curet LB, Qualls CR. Prevention of cesarean section. Does intracervical dinoprostone work? West J Med 1993;159:149-52.
Stitely ML, Browning J, Fowler M, Gendron RT, Gherman RB. Outpatient cervical ripening with intravaginal misoprostol. Obstet Gynecol 2001;97:325-6.
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