Maternal mortality at the Ramón González Valencia Teaching Hospital 1994-2004
DOI:
https://doi.org/10.18597/rcog.467Keywords:
maternal mortality, surveillance in public health, preventable mortalityAbstract
Objective. Describing maternal mortality (MM) occurring over an eleven-year period at a third-level teaching hospital.
Methodology: a prospective study based on surveillance system data. A committee of experts analysed each death to define causes, how they could have been avoided and determinant factors. The mortality ratio was calculated, as were frequency, central trends and variability.
Results: 121 MM have occurred since 1994 to2004. Annual mortality ratio was 134 to 361 per 100,000 live births (average 255). Average maternal age was 26.8 years and average pregnancy lasted 29.6 weeks. Only 47 (38.8%) of the mothers had prenatal medical care; MM 91 (75.2%) were due to direct causes. The main causes of MM were pregnancy-associated hypertensive disorders (26.5%), sepsis (26.5%) and haemorrhage (18.9%). 113 MM (93.4%) were deemed to have been avoidable.
Discussion: MM ratio was above that for population findings, having similar figures to those found in other Colombian hospitals during past decades. The findings were similar to other reports regarding the ratio of the cause of direct MM, determinants, females’ age and possibility of death being avoided. New methods should be adopted for analysing MM data, improving quality and adhering to prenatal care; other test strategies should be evaluated for preventing MM.
Author Biographies
Flor de María Cáceres-Manrique
Luis Alfonso Díaz-Martínez
References
Ronsmans C, Graham WJ; Lancet Maternal Survival Series steering group. Maternal mortality: who, when, where, and why. Lancet 2006;368:1189-200.
Palacio M. Mortalidad materna en cifras mundiales. OPS; 1998. Visitado 2007 Ene 03. Disponible en: http://www.col.ops-oms.org/familia/Maternidad/3cifras.htm
Schwarcz R, Fescina R. Maternal mortality in Latin America and the Caribbean. Lancet 2002;356 Suppl:s11.
Geller SE, Cox SM, Kilpatrick SJ. A descriptive model of preventability in maternal morbidity and mortality. J Perinatol 2006;26:79-84.
World Health Organization. Inter national classification of diseases : Manual of the international statistical classification of diseases, injuries and causes of death. 10th ed. Geneva: WHO; 2000.
Echeverry ML, Loaiza IB, Vélez LM. Vigilancia epidemiológica de la mortalidad maternal y perinatal. Bol Epidemiol Antioquia 1993;18:40-6.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC, USA), World Health Organization (Geneva, Switzerland). Epi-Info, version 6.04d; 2001.
República de Colombia, Ministerio de Salud. Dirección de Desarrollo Científico y Tecnológico. Normas científicas, técnicas y administrativas para la investigación en ciencias de la salud. Resolución 8430 de octubre 1993.
Acosta G. Vía crucis de la muerte materna – documento de trabajo. Washington: Unicef, Oficina Regional para América Latina y el Caribe; 1999.
Organización Panamericana de la Salud. Las condiciones de salud en las Américas, 1994. Vol. II. Washington DC.: OPS; 1995. p. 116.
Ruiz MJA. Mortalidad materna en el Hospital Central Militar. Comparación de dos períodos consecutivos de 13 años (1968-1980 y 1981-1993). Rev Sanid Milit Mex 1996;50:113-6.
Velasco-Murillo V, Navarrete-Hernández E. Mortalidad materna en el Instituto Mexicano del Seguro Social 1992-2001. Gac Med Mex 2003;139 (Supl 1):17-22.
Jaramillo EL. Morbimortalidad materna en el hospital de Caldas, Manizales. Colomb Med 1997;28:77-84.
Jubiz A, Sánchez C. Muertes maternas en el Hospital Universitario San Vicente de Paúl. Rev Colomb Obstet Ginecol 1978;29:178-82.
Uriza G, López G, Riaño G, Estrada A. Estudio hospitalario de mortalidad materna (Estudio 400). Rev Colomb Obstet Ginecol 1982;33:325-36.
Rojas L, Ramírez R, Cantillo J. Mortalidad materna en el Instituto Materno Infantil de Bogotá-Colombia. Rev Colomb Obstet Ginecol 1974;25:127-49.
Sánchez F. Mortalidad materna (Estudio de 361 muertes consecutivas). Rev Colomb Obstet Ginecol 1977;28:217-29.
García G, Ñáñez H. Mortalidad materna Hospital Materno Infantil 1983-1984. Rev Colomb Obstet Ginecol 1986;37:17-46.
Tzul AM, Kestler E, Hernández-Prado B, Hernández-Girón C. Mortalidad materna en Guatemala: diferencias entre muerte hospitalaria y no hospitalaria. Salud Pública Méx 2006;48:183-92.
Klar M. Uso de métodos de casos y controles para estimación indirectas en demografía. Bol Oficina Sanit Panam 1996; 121:334-44.
Organización Panamericana de la Salud. La salud en las Américas, 1997. Washington: OPS (Publicación Científica Nº 569 Vol. II); 1998. p. 586.
Profamilia. Encuesta nacional de demografía y salud 2000. Visitado 2007 Ene 24. Disponible en http://www.profamilia.org.co/encuestas/01encuestas/pdf_2000/04Capitulo04.pdf
World Health Organization. Coverage of maternal care: a listing of available information. 4th ed. Geneva: WHO; 1997.
Starfield B. Atención primaria. Equilibrio entre necesidades de salud, servicios y tecnología. Barcelona: Fundación Jordi Gol i Gurina SCMFIC/Masson; 2004.
Herrera JA. Evaluación del riesgo obstétrico en el cuidado prenatal. Colomb Med 2002;33:21-5.
Díaz LA, Angel E, Gaitán H. Revisión uterina postparto: ¿factor de riesgo para infección puerperal? Rev Colomb Obstet Ginecol 1998;49:153-7. Visitado 2007 Ene 25. Disponible en: http://www.fecolsog.org/ShowContent.aspContentId=442&ChannelId=284
Sotelo JM. El enfoque de riesgo y la mortalidad materna. Bol Of Sanit Panam 1993;114:289-300.
Organización Panamericana de la Salud. Plan regional para la reducción de la mortalidad materna en las Américas. Washington: OPS; 1993.
Palacio M. ¿Por qué mueren las mujeres? Bogotá:OPS; 1998. Consultado 2007 Ene 24. Disponible en: http://www.col.ops-oms.org/familia/Maternidad/5porquemueren.htm
Nannini A, Weiss J, Goldstein R, Forgerty S. Pregnancy-associated mortality at end of the twentieth century: Massachusetts, 1990-1999. J Am Med Women Assoc 2002;57:140-3.
Panting-Kemp A, Geller SE, Nguyen T, Simonson L, Nuwayhid B, Castro L. Maternal deaths in an urban perinatal network, 1992-1998. Am J Obstet Gynecol 2000;183:1207-12.
Salazar A, Vásquez ML. Mortalidad materna en Cali: ¿una década sin cambios? Colomb Med 1996;27:117-24.
Organización Mundial de la Salud. Mortalidad materna: ayudar a las mujeres a evitar el camino de la muerte. Crónica OMS 1986;40:195-205.
Vélez-Álvarez GA, Gómez-Dávila JG, Zuleta-Tobón JJ. Análisis de las muertes maternas por hemorragia en el departamento de Antioquia, Colombia. Años 2004 y 2005. Rev Colomb Obstet Ginecol 2006;57:147-55.
Berg C, Danel I, Mora G (eds.). Guidelines for maternal mortality epidemiological surveillance. Washington: OPS; 1996.
Maine D, Akalin MZ, Ward VM, Kamara A. The design and evaluation of maternal mortality programs. New York: Center for Population and Family Health, Columbia University; 1997.
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