Control prenatal y su impacto en la mortalidad materna. Análisis de una tendencia, 1994-2004. Cali, Colombia
DOI:
https://doi.org/10.18597/rcog.350Palabras clave:
maternidad segura, garantía de calidad, calidad de atención a la gestante, control prenatal, participación de los servicios de salud, mortalidad materna, investigación evaluativaResumen
Objetivo: analizar el comportamiento de las razones de mortalidad materna en la ciudad de Cali (Colombia) durante dos décadas, 1985 a 2004, a la luz de indicadores de desarrollo social y organización de los servicios de atención a la gestante.
Metodología: se utiliza como marco conceptual el modelo canadiense propuesto por Laframboise y Lalonde en 1974, para explicar la contribución de los servicios de salud en la disminución de las tasas de mortalidad materna.
Resultados: a partir de 1994 se inició un descenso sostenido de la mortalidad materna, que se ha mantenido hasta el 2004. Durante este período no se evidenció un mejoramiento cuantitativo significativo de los indicadores de desarrollo social y económico de la ciudad de Cali. Las altas coberturas de atención prenatal (97%) y del parto institucional (98%), junto con un sistema eficiente de referencia y contrareferencia, se mantuvieron estables. El control de los procesos de mejoramiento de la calidad de la atención prenatal, con evaluaciones y ajustes periódicos, y la participación permanente de ginecobstetras en el nivel primario de atención, constituyeron los hitos primordiales de las intervenciones realizadas en la red de servicios públicos de atención.
Discusión: los factores de riesgo intervenidos en la atención prenatal, la alta cobertura institucional de atención del parto y una red de referencia y contrareferencia de pacientes, oportuna y eficiente, parecen ser responsables de la disminución del 80% de las muertes, según el cálculo de Guzmán en 1986.
Biografía del autor/a
Sonia Pazmiño de Osorio
Ney Guzmán-Gómez
Referencias bibliográficas
Secretaría de Salud Pública Municipal. Mortalidad materna. Cali, 1985-1993. Boletín epidemiológico. Santiago de Cali; 1993.
Ministerio de la Protección Social. República de Colombia. Plan de choque para la reducción de la mortalidad materna. Bogotá, D.C.; 2004.
Population Reference Bureau. Las mujeres de nuestro mundo. Washington; 2005.
Secretaría de Salud Municipal. Archivo Comité Mortalidad Materna Municipal. 1984-1994.
World Health Organization. Antenatal care in developing countries. Promises, achievements and missed opportunities. An analysis of trends, levels and differentials, 1990-2001. WHO; 2003.
Laframboise HL. Health policy: Breaking the problem down in more manageable segments. Canadian Medical Association Journal 1973;108:388-91.
Lalonde M. A new perspective on the health of canadians. Ottawa: Information Canada Health and Welfare; 1974.
Dever GEA. Community health analysis. Rockville, M.D.: Aspen System Corporation; 1980.
Dever GEA. An epidemiological model for health policy analysis. Soc Indicators Res 1976;2:452-66.
Guzmán N. Hacia una nueva política de salud en Colombia. 2da. Edición. Cali: Feriva Editores; 1992.
Diagnóstico situacional de la población en situación de desplazamiento-PSD-asentada en el municipio de Cali. Oficina Gestión de Paz y Convivencia de la Gobernación del Valle, en convenio con OIM; 2005.
Duque S. División de Estadística Secretaría de Salud Pública Municipal de Cali.
Secretaría de Salud Pública Municipal-CEDETES. Construcción de un modelo de salud para Cali. Línea de base para la formulación del modelo. CEDETES BOLETÍN_01 Santiago de Cali; 2007.
Profamilia. Salud Sexual y Reproductiva en Colombia. Encuesta Nacional de Demografía y Salud. 2000-2005. Bogotá, Colombia.
Pazmiño S. Mejoramiento continuo de la calidad de atención. Rev Colomb Obstet Ginecol 1997;48:39-46.
Pazmiño S, Amashta F, Perdomo C, Torres LE, Rojas J, Arturo MC, et al. La calidad del control prenatal como garantía de salud de madres y recién nacidos. Rev Colomb Obstet Ginecol 1998;49:190-5.
Pazmiño S, Guzmán N. Mejoramiento continuo de la atención a la gestante. Asociación Vallecaucana de Obstetricia y Ginecología. Cali: Artes Gráficas del Valle Ltda; 2002.
BrouwereV, Lerberghe W. Safe motherhood strategies: a review of the evidence; 2001.
Kassas M, Campbell O. The National Maternal Mortality Study of Egypt 1992-1993. Int J Gynaecol Obstet 1995;50:101-8.
Cómo citar
Descargas
Descargas
Publicado
Número
Sección
Estadísticas de artículo | |
---|---|
Vistas de resúmenes | |
Vistas de PDF | |
Descargas de PDF | |
Vistas de HTML | |
Otras vistas |