La calidad del control prenatal como garantía de salud de madres y recién nacidos

  • Sonia Pazmiño de Osorio
  • Farid Amashta
  • Carlos Perdomo
  • Luis E. Torres
  • José Rojas
  • María Cecilia Arturo Rojas
  • Luis Zambrano
  • Karl Narjer
  • Vlasco Juvinao
  • Carlos Agudelo

Resumen

Con el objetivo de validar los buenos resultados en la salud materna y del recién nacido obtenidos con un programa de Mejoramiento Continuo de la Atención Prenatal realizado en instituciones de salud de la ciudad de Cali en 1994 - 1995 se vincularon 15 instituciones de las comunas 6, 7 y 14 de la ciudad (Agosto/96-Octubre/97) y siete (7) hospitales de las ciudades de Cartago, Zarzal, Tuluá, Guacarí, Palmira, Yumbo y Jamundí del Departamento del Valle (Setiembre /96- Noviembre /97). La metodología del programa fue similar.

El modelo de control de calidad se basó en la vigilancia del cumplimiento en las normas institucionales de atención a las gestantes, usando como instrumento 102 variables de la historia clínica. Un gineco-obstetra lo aplicó semanalmente en una muestra del 7.2 de las gestantes. Esto permitió evaluar el desempeño de médicos y auxiliares, y con base a los defectos encontrados darles capacitaciones.

Al aplicar una metodología de investigación, acción, participación con los directivos y el personal operativo, se tomaron los correctivos en forma oportuna.

Sé demuestra objetivamente la mejoría de la calidad de atención.

Hay una disminución progresiva de los defectos mes a mes hasta llegar al 100% de cero defectos, que se mantuvo durante el año del estudio.

Los resultados en la salud de madres y recién nacidos confirman los hallazgos del primer estudio.

Hubo un mayor diagnóstico y manejo de la patología materna, la ruptura prematura de membranas y la amenaza de parto prematuro disminuyeron a la mitad, no hubo muertes maternas atribuibles a la atención prenatal; disminuyó la patología del recién nacido como prematurez 41.6% y la mortalidad fetal 95%.

Se concluye que el desarrollo de modelos de control de calidad similares, son una estrategia para disminuir la morbi-mortalidad materna y perinatal.

 

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Biografía del autor/a

Sonia Pazmiño de Osorio

Gineco-Obstetra y Salubrista. Directora del Programa.

Farid Amashta

Sociedad Vallecaucana de Obstetricia y Ginecología (SOVOGIN).

Carlos Perdomo
Sociedad Vallecaucana de Obstetricia y Ginecología (SOVOGIN).
Luis E. Torres
Sociedad Vallecaucana de Obstetricia y Ginecología (SOVOGIN).
José Rojas
Sociedad Vallecaucana de Obstetricia y Ginecología (SOVOGIN).
María Cecilia Arturo Rojas

Presidente Sociedad Vallecaucana de Obstetricia y Ginecología (SOVOGIN).

Luis Zambrano

Gineco-Obstetras de SOVOGlN.

Karl Narjer
Gineco-Obstetras de SOVOGlN.
Vlasco Juvinao
Gineco-Obstetras de SOVOGlN.
Carlos Agudelo
Gineco-Obstetras de SOVOGlN.

Citas

O.P.S. Las Condiciones de Salud en las Américas. Edición 1994. Publicación Científica 549.

Salazar Ana. Mortalidad Materna en Cali - tesis magister en Salud Pública.

Pazmiño de Osorio Sonia. Mejoramiento Continuo de la Atención Prenatal en instituciones de la Secretaría de Salud y Seguro Social de Cali. Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología. Enero -Marzo 1997; 48(1): 39.

Gómez Olmedo- M., Delgado Rodríguez M y col. Prenatal care and prevention of preterm birth. A case study in southern spain . Eur J Epidemiol. 1996; 12(1): 37 44.

Situation analyses of emergency obstetric care: examples from eleven operations research projects inwest Africa- The prevention of Maternal mortality network. Soc Sci Med 1995; 40(5): 657-667.

Gilson L., Magomi M., M-Kangaa E. The structural quality of tanzanian. Primary health facilitie Bull - World - Health - Organ, 1995: 73 (1): 105-114.

Barennes H., Tahi FM. No solution for neonatal mortality in sub -Saharan Africa? Evaluation and perspectives in the urban environment of Niamey, Niger Sante, 1995; 5(6): 335-340.

Iliff PJ., Bonduelle MM., Grupta V. Changing stillbirht rate: Quality of care or quality of patients? Cent Afr J Med 1996; 42(4): 89-92.

Bhardwaj N., Hassan SB., ZaheerM. Maternal care receptivity and its relation to perinatal and neonatal mortality. A rural study Indian Pediatr. 1995; 32(4): 416-423.

Chiwuzie J., Braimoh S., Unuigbe J., Olumeko P. Causes of Maternal Mortality in a semi - urban Nigerian setting World - Health Forum 1995; 16(4): 405-408.

Campbell O., Koblinsky M., Taylor P. Off to a rapid start: appraising maternal mortality and services. Int J Gynaecol Obstet. 1995; 48: 533-552.

Berg CJ. Prenatal care in developing countries: the World Health. Organization Technical working groupon antenatal care. J Am Med womens Assoc 1995; 50(5): 182-186.

Donabedian Avedis. La dimensión internacional de la evaluación y garantía de la calidad. Salud Pública. Mox 1990; 32: 113-117.

Buckley ER. The use of standard settin to improve maternity care. Slurs - Times, 1995; 91(31); 32-33.

Ley 100 - 1993 y decreto 2174 de 1996 por el cual se organiza el sistema obligatorio de garantía de calidad del sistema de seguridad social.

Testa; Zanre - YZ., Kone B., Lankovande J., Sondo B. Difficulties in quality of health valuations in the context of an African hospital: experience of the Ginecology - Obstetrics Department of the nacional hospital center of Ovagadougou, Burquina Faso Med Trop Mars 1996; 56(2): 151-155.

Conroy CB. Policy change and its application to safe motherhood programming Int J Gynaecol Obstet. 1995; 48: 5129-5137.

Xiang X., Wang L., Xu L. Chung - Hua -Fu Chan- ko - Tsa - Chih 1996; 31(3): 138-141.

Publicado
1998-12-31
Cómo citar
1.
Pazmiño de Osorio S, Amashta F, Perdomo C, Torres LE, Rojas J, Arturo Rojas MC, Zambrano L, Narjer K, Juvinao V, Agudelo C. La calidad del control prenatal como garantía de salud de madres y recién nacidos. Rev. Colomb. Obstet. Ginecol. [Internet]. 31 de diciembre de 1998 [citado 5 de abril de 2020];49(4):190-5. Disponible en: https://revista.fecolsog.org/index.php/rcog/article/view/1068
Sección
Artículos Originales