Una aproximación desde la física a las consecuencias patológicas de la longitud excesiva del cordón umbilical

Autores/as

  • Mercedes Olaya-Contreras
  • William Vargas-Moreno
  • Jaime Eduardo Bernal-Villegas

DOI:

https://doi.org/10.18597/rcog.8

Palabras clave:

mortinato, cordón umbilical, trombosis, física

Resumen

Introducción: el cordón umbilical es una estructura incomprendida a pesar de transportar todo lo que un feto necesita para crecer y subsistir. Cada una de sus características es relevante, y la principal es la longitud, la cual, cuando está alterada, se relaciona con pobre pronóstico neurológico y muerte fetal.

Materiales y métodos: con base en la revisión de principios físicos, se proponen fórmulas que podrían explicar la importancia de la longitud del cordón por sus repercusiones hemodinámicas.

Resultados: se analizó la circulación fetal desde el corazón hasta la red capilar vellositaria en el plato placentario y, por medio de fórmulas físicas, se plantea la importancia de la longitud del cordón en la perfusión fetal.

Conclusiones: las complicaciones clínicas conocidas para la excesiva longitud del cordón umbilical fueron analizadas desde el punto de vista de la física, dejando listas las fórmulas para ser alimentadas  con datos reales provenientes de doppler fetales y mediciones del cordón umbilical.

 

Biografía del autor/a

Mercedes Olaya-Contreras

Médica Cirujana. Especialista en Patología. Pasantía en Patología Pediátrica. Estudiante de Doctorado en Ciencias Biológicas. Profesora Asistente, Departamento de Patología, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Javeriana, Hospital Universitario San Ignacio, Bogotá (Colombia).

William Vargas-Moreno

Físico. Grupo de Física Forense, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, Bogotá (Colombia).

Jaime Eduardo Bernal-Villegas

Médico genetista. Profesor titular, Pontificia Universidad Javeriana, Instituto de Genética Humana, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Javeriana, Bogotá (Colombia).

Referencias bibliográficas

Ji Q, Luo ZX, Yuan CX, Wible JR, Zhang JP, Georgi JA. The earliest known eutherian mammal. Nature. 2002;416:816-22.

Wildman DE, Chen C, Erez O, Grossman LI, Goodman M, Romero R. Evolution of the mammalian placenta revealed by phylogenetic analysis. Proc Natl Acad Sci USA. 2006;103:3203-8.

Wang Y, Zhao S. Placental Blood Circulation. En: Wang Y, Zhao S. Vascular Biology of the Placenta. San Rafael (CA): Morgan & Claypool Life Sciences; 2010. p. 3-11.

Lewis S, Benirschke K. Placenta. En: Mills S. Histology for Pathologists. Third edition. Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins; 2007. p. 1095-126.

Blackburn W. Umbilical cord. In: Stevenson RE, Hall JG. Human malformation and related anomalies. 2nd ed. New York: Oxford University Press; 2006. p. 1413-95.

Tantbirojn P, Saleemuddin A, Sirois K, Crum C, Boyd T, et al. Gross Abnormalities of the umbilical cord: Related Placental Histology and Clinical Significance. Placenta. 2009;30:1083-8.

Horn LC, Langner A, Stiehl P, Wittekind C, Faber R. Identification of the causes of intrauterine death during 310 consecutive autopsies. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2004;113:134-8.

Collins JH, Collins CL, Collins CC. Silent risk - Issues about the Human Umbilical Cord. Umbilical cord accidents; 2010. [Visitado 2012 Nov 10]. Disponible en: http://www.preginst.com/pucp.html

Stefos T, Sotiriadis A, Vasilios D, Tsirkas P,Korkontzelos I, Avgoustatos F. et al. Umbilical cord legth and paritythe Greek experience. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2003;107:41-4.

Benirschke K, Burton G, Baergen R. Anatomy and pathology of the umbilical cord. En: Bernirschke K, Burton G, Baergen R. Pathology of the human placenta. 6th ed. New York: Springer; 2012. p. 309-76.

Olaya CM, Bernal JE. Comprendiendo el cordón umbilical. Patología Rev Latinoam. 2013;51:200-5.

Donlon CR, Furdon SA, Clark DA. Look before you clamp: delivery room examination of the umbilical cord. Adv Neonatal Care. 2002;2:19-26.

Ferguson VL, Dodson RB. Bioengineering aspects of the umbilical cord. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2009;144:S108-13.

Ernst L. Placenta. En: Ernst L, Ruchelli E, Huff DS, editors. Color Atlas of Fetal and Neonatal Histology. Chicago: Springer; 2011. p. 363-88.

Baergen RN. Pathology of the Umbilical Cord in Baergen RN. Manual of and Kaufmann’s Pathology of the Human Placenta. Second Edition. New York: Springer; 2011. p. 247-80.

Kraus FT, Redline R, Gersell D, Nelson M, Dicke J. Anatomy, Structure, Development, and function. Placental Pathology. Washington, DC: American Registry of Pathology, Atlas of nontumor pathology, First series, Fascicle 3; 2004. p. 1-22.

Kalish R, Hunter T, Sharma G, Baergen R. Clinical significance of the umbilical cord twist. Am J Obstet Gynecol. 2003;189:736-9.

Hernández E, Benavides-Serralde, Cruz-Martínez R, Gratacós E. Conceptos esenciales sobre las bases físicas del Doppler para su utilización clínica. En: Gratacós E, Figueras F, Hernández E, Puerto B. Doppler en Medicina Fetal. Madrid: Editorial Médica Panamericana; 2010. p. 1-32.

Mortera C. Ecocardiografía fetal. Anatomía y fisiología normal del feto. En: Protocolos diagnósticos y terapéuticos en cardiología pediátrica. Unidad de Cardiología Pediátrica, Hospital San Juan de Dios, HCP. Barcelona. [Visitado 2013 Nov 15]. Disponible en: https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/37_eco_fetal.pdf

Balkawade NU, Shinde MA. Study of Length of Umbilical Cord and Fetal Outcome: A Study of 1,000 Deliveries. J Obstet Gynaecol India. 2012;62:520-5.

Chan JS, Baergen RN. Gross umbilical cord complications are associated with placental lesions of circulatory stasis and fetal hypoxia. Pediatr Dev Pathol. 2012;15:487-94.

Grafe MR. The correlation of prenatal brain damage with placental pathology. J Neuropathol Exp Neurol. 1994;53:407-15.

Baergen R. Cord abnormalities, structural lesions, and cord “accidents”. Semin Diagn Pathol. 2007;24:23-32.

Baergen RN, Malicki D, Behling C, Benirschke K. Morbidity, mortality, and placental pathology in excessively long umbilical cords: retrospective study. Pediatr Dev Pathol. 2001;4:414-53.

Redline RW. Clinical and pathological umbilical cord abnormalities in fetal thrombotic vasculopathy. Hum Pathol. 2004;35:1494-8.

Taweevisit M, Thorner PS. Massive fetal thrombotic vasculopathy associated with excessively long umbilical cord and fetal demise: case report and literature review. Pediatr Dev Pathol. 2010;13:112-5.

Cómo citar

1.
Olaya-Contreras M, Vargas-Moreno W, Bernal-Villegas JE. Una aproximación desde la física a las consecuencias patológicas de la longitud excesiva del cordón umbilical. Rev. colomb. obstet. ginecol. [Internet]. 30 de marzo de 2015 [citado 25 de abril de 2024];66(1):53-60. Disponible en: https://revista.fecolsog.org/index.php/rcog/article/view/8

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Descargas

Publicado

2015-03-30

Número

Sección

Artículo de Reflexión
QR Code

Métricas

Estadísticas de artículo
Vistas de resúmenes
Vistas de PDF
Descargas de PDF
Vistas de HTML
Otras vistas

Algunos artículos similares: