Susceptibilidad antimicrobiana de enterobacterias identificadas en infección urinaria adquirida en la comunidad, en gestantes en nueve hospitales de Colombia

  • Laura Cristina Nocua-Báez
  • Jorge Alberto Cortes-Luna http://orcid.org/0000-0002-0882-9652
  • Aura Lucía Leal-Castro
  • Gerson Fitzgerald Arias-León
  • María Victoria Ovalle-Guerro
  • Sandra Yamile Saavedra-Rojas
  • Giancarlo Buitrago-Gutiérrez
  • Javier Antonio Escobar-Pérez
  • Betsy Castro-Cardozo

Resumen

Introducción: La infección del tracto urinario adquirida en la comunidad, es la patología infecciosa más frecuente durante  el embarazo y un factor de riesgo importante para parto pretérmino y bajo peso al nacer; se desconoce la frecuencia de la resistencia a las diferentes alternativas terapéuticas en Colombia.

Métodos: Se realizó un estudio descriptivo de infecciones urinarias de la comunidad que requirieron hospitalización y se analizó el subgrupo de gestantes. Se recolectaron durante 12 meses aislamientos de Escherichia coli, Klebsiella spp .y Proteus mirabilis en 9 hospitales de Colombia y se determinó su perfil de susceptibilidad, por microdilución en caldo y pruebas de difusión por gradiente, y se caracterizó la presencia de betalactamasas de espectro extendido, con métodos microbiológicos y moleculares.

Resultados: Se recogieron 74 aislamientos (64 de E. coli, 7 de Klebsiella spp. y 3 de P. mirabilis) en 73 pacientes. En 58% de las pacientes se reportó uso previo de antibióticos. La resistencia a ampicilina/sulbactam, cefazolina y ceftriaxona fue de 15,6%, 17,2% y 4,7%, respectivamente. Tres aislamientos, dos de E. coli y uno de Klebsiella spp., expresaron betalactamasas de espectro extendido (3,1%, en  E. coli y 14,3% Klebsiella spp.) Un aislamiento de E. coli expresó  enzimas tipo AmpC.

Conclusión: Se confirmó la presencia de cepas resistentes a cefalosporinas de tercera generación en enterobacterias responsables de infección del tracto urinario adquirida en la comunidad en embarazadas, producida por enzimas de tipo beta lactamasas de espectro extendido  tipo CTX M-15 y AmpC.

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Biografía del autor/a

Laura Cristina Nocua-Báez
Departamento de Medicina Interna, Facultad de Medicina, Universidad Nacional de Colombia, Bogotá (Colombia).
Jorge Alberto Cortes-Luna

Departamento de Medicina Interna, Facultad de Medicina, Universidad Nacional de Colombia. Grupo de Investigación en Enfermedades Infecciosas, Facultad de Medicina, Universidad Nacional de Colombia, Bogotá (Colombia). jacortesl@unal.edu.co

Aura Lucía Leal-Castro

Grupo de Investigación en Enfermedades Infecciosas, Facultad de Medicina, Universidad Nacional de Colombia. Departamento de Microbiología, Facultad de Medicina, Universidad Nacional de Colombia, Bogotá (Colombia).

Gerson Fitzgerald Arias-León

Departamento de Medicina Interna, Facultad de Medicina, Universidad Nacional de Colombia. Servicio de Infectología, Hospital de Santa Clara, ESE, Bogotá (Colombia).

María Victoria Ovalle-Guerro

Grupo para el control de la resistencia bacteriana en Bogotá (GREBO), Bogotá (Colombia).

Sandra Yamile Saavedra-Rojas

Grupo para el control de la resistencia bacteriana en Bogotá (GREBO), Bogotá (Colombia).

Giancarlo Buitrago-Gutiérrez

Grupo para el control de la resistencia bacteriana en Bogotá (GREBO); Departamento de Cirugía, Facultad de Medicina, Universidad Nacional de Colombia, Bogotá (Colombia).

Javier Antonio Escobar-Pérez

Laboratorio de Genética Molecular Bacteriana, Universidad El Bosque, Bogotá (Colombia).

Betsy Castro-Cardozo

Laboratorio de Genética Molecular Bacteriana, Universidad El Bosque, Bogotá (Colombia).

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Publicado
2017-12-20
Cómo citar
1.
Nocua-Báez LC, Cortes-Luna JA, Leal-Castro AL, Arias-León GF, Ovalle-Guerro MV, Saavedra-Rojas SY, Buitrago-Gutiérrez G, Escobar-Pérez JA, Castro-Cardozo B. Susceptibilidad antimicrobiana de enterobacterias identificadas en infección urinaria adquirida en la comunidad, en gestantes en nueve hospitales de Colombia. Rev. Colomb. Obstet. Ginecol. [Internet]. 20 de diciembre de 2017 [citado 7 de diciembre de 2021];68(4):275-8. Disponible en: https://revista.fecolsog.org/index.php/rcog/article/view/928
Sección
Investigación Original