Adherencia a las recomendaciones de prevención de la sepsis neonatal temprana asociada a la colonización por Streptococcus agalactiae en una institución de referencia en Bogotá, Colombia, 2019
DOI:
https://doi.org/10.18597/rcog.3917Palabras clave:
embarazo, Streptococcus agalactiae, tamizaje masivo, infección asintomática, sepsis neonatalResumen
Objetivos: evaluar la adherencia a las recomendaciones de tamización para la prevención de la sepsis neonatal, describir la prevalencia de colonización por estreptococo del grupo B y los desenlaces perinatales asociados a la colonización por esta bacteria.
Materiales y métodos: estudio de cohorte retrospectiva que incluyó gestantes a término y sus recién nacidos, en una clínica universitaria privada de alta complejidad en Bogotá, entre el 1 de julio y el 31 de diciembre de 2019. Se evaluó la adherencia a la tamización y a la profilaxis antibiótica intraparto para las gestantes colonizadas con EGB, la prevalencia de colonización y los desenlaces perinatales adversos tempranos.
Resultados: se incluyeron 1.928 mujeres. La adherencia a la tamización fue de 68,0 % (IC 95%: 66-70,1), a la administración de antibióticos intraparto de 87,9 % (IC 95 %: 87,8 -88), pero hubo uso no indicado de antibióticos en 14,7 % de mujeres para una adherencia final a profilaxis antibiótica de 86,3 %. La prevalencia de colonización por EGB fue 12,5 % (IC 95 %: 10,7-14,3), la incidencia de hospitalización neonatal fue de 27,5 % (IC 95 %: 16,3-33,7); no hubo casos de mortalidad ni sepsis neonatal temprana atribuibles al estado de tamización, colonización o profilaxis antibiótica para EGB.
Conclusiones: se requieren nuevos estudios en otras instituciones para determinar la adherencia a esta guía, en especial en aquellas regiones que atienden usuarias adscritas al régimen subsidiado, con cobertura a la población más vulnerable, así como nuevos estudios poblacionales de prevalencia de EGB y costo-efectividad de la estrategia de tamización universal en comparación con la profilaxis antibiótica basada en factores de riesgo.
Biografía del autor/a
Ana María Ospino-Muñoz, Universidad Nacional de Colombia, Bogotá (Colombia).
Universidad Nacional de Colombia, Bogotá (Colombia).
Edna Alejandra Bonza-González, Universidad Nacional de Colombia, Bogotá (Colombia).
Universidad Nacional de Colombia, Bogotá (Colombia).
Cristian David Arévalo-Mojica, Universidad Nacional de Colombia, Bogotá (Colombia).
Residente, Universidad Nacional de Colombia, Bogotá (Colombia).
Jorge Andrés Rubio-Romero, Universidad Nacional de Colombia, Bogotá (Colombia).
Profesor Titular, Facultad de Medicina, Universidad Nacional de Colombia, Bogotá (Colombia).
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