Asociación entre el índice de masa corporal y los resultados perioperatorios y posoperatorios en pacientes sometidas a histerectomía laparoscópica total. Medellín (Colombia) 2002-2008

Juan D. Castañeda, José F. De Los Ríos, Gustavo A. Calle, Eduardo Serna, Ricardo A. Vásquez, Ana M. Mejía, Adriana M. Arango, Carlos A. Buitrago

Resumen


Objetivos: evaluar la posible asociación entre el mayor índice de masa corporal (IMC) y los resultados peri y posoperatorios en pacientes a las que se les realizó histerectomía laparoscópica total (HLT).

Metodología: cohorte histórica de pacientes a quienes se les practicó HLT en un período de 5 años en un centro de referencia para endoscopia ginecológica. Fueron incluidas todas las pacientes con HLT y con la información completa. Las pacientes fueron divididas en tres grupos según su masa corporal: IMC menor de 24,9 kg/m2, normal (n = 339); IMC entre 25-29,9 kg/m2, sobrepeso (n = 243) e IMC mayor de 30 kg/m2, obesidad (n = 94). Se compararon el tiempo quirúrgico, las complicaciones, la pérdida sanguínea, la necesidad de transfusión, la tasa de laparoconversión y el tiempo de estancia hospitalaria. Los tres grupos se contrastaron por medio de la prueba ANOVA.

Resultados: 676 pacientes cumplieron los requisitos para el estudio. No hubo diferencias significativas en cuanto a la pérdida sanguínea, el tiempo quirúrgico, la estancia hospitalaria, la tasa de complicaciones o de laparoconversión.

Conclusión: no se encontró asociación entre el índice de masa corporal y malos resultados peri y posoperatorios.


Palabras clave


histerectomía laparoscópica total, índice de masa corporal, laparoscopia, complicaciones, tiempo quirúrgico, tiempo de hospitalización.

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Referencias


Mokdad AH, Bowman BA, Ford ES, Vinicor F, Marks JS, Koplan JP. The continuing epidemics of obesity and diabetes in the United States. JAMA 2001;286:1195-200.

Mokdad AH, Serdula MK, Dietz WH, Bowman BA, Marks JS, Koplan JP. The spread of the obesity epidemic in the United States, 1991-1998. JAMA 1999;282:1519-22.

World Health Organization. Global database on child growth and malnutrition. Geneva: WHO; 1997.

Gamboa EM, López N, Quintero DC. Prevalencia de sobrepeso y obesidad en adolescentes del municipio de Floridablanca, Colombia. MedUNAB 2007;10:5-12.

Gordon AG, Magos AL. The development of laparoscopic surgery. Bailliere Clin Obstet Gynecol 1989;3:429-49.

Doucette RC, Scott JR. Comparison of laparoscopically assisted vaginal hysterectomy with abdominal and vaginal hysterectomy. J Reprod Med 1996;41:1-6.

Olive DL, Parker WH, Cooper JM, Levine RL. The AAGL classification system for laparoscopic hysterectomy. Classification committee of the American Association of Gynecologic Laparoscopists. J Am Assoc Gynecol Laparosc 2000;7:9-15.

Curet MJ. Special problems in laparoscopic surgery. Previous abdominal surgery, obesity, and pregnancy. Surg Clin North Am 2000;80:1093-110.

Frumovitz M, Sun CC, Jhingran A, Schmeler KM, Dos Reis R, Milam MR, et al. Radical Hysterectomy in obese and morbidly obese women with cervical cancer. Obstet Gynecol 2008;112:899-905.

Eltabbakh G, Piver MS, Hempling RE, Recio FO. Laparoscopic surgery in obese women. Obstet Gynecol 1999;94:704-8.

Isik-Akbay EF, Harmanli OH, Panganamamula UR, Akbay M, Gaughan J, Chatwani AJ. Hysterectomy in obese women: a comparison of abdominal and vaginal routes. Obstet Gynecol 2004;104:710-4.

O'Hanlan KA, Huang GS, Lopez L, Garnier AC. Selective incorporation of total laparoscopic hysterectomy for adnexal pathology and body mass index. Gynecol Oncol 2004;93:137-43.

O'Hanlan K, Dibble SL, Fisher DT. Total laparoscopic hysterectomy: body mass index and outcomes. Obstet Gynecol 2003;102:1384-92.

Heinberg EM, Crawford BL 3rd, Weitzen SH, Bonilla DJ. Total laparoscopic hysterectomy in obese versus nonobese patients. Obstet Gynecol 2004;103:674-80.

O'Hanlan K, Dibble SL, Fisher DT. Total laparoscopic hysterectomy for uterine pathology: impact of body mass index on outcomes. Gynecol Oncol 2006;103:938-41.


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