Prevalencia de restricción del crecimiento intrauterino en el Hospital Universitario San José, Popayán (Colombia), 2013

  • Luz Marina Verdugo-Muñoz
  • Juan José Alvarado-Llano
  • Beatriz Eugenia Bastidas-Sánchez
  • Roberth Alirio Ortiz-Martínez

Resumen

Objetivo: determinar la prevalencia de restricción del crecimiento intrauterino (RCIU) en el Hospital Universitario San José (HUSJ), describir sus características y hacer una exploración de los factores de riesgo asociados a RCIU.
Materiales y métodos: estudio de corte transversal en el que se incluyeron los recién nacidos vivos en un hospital universitario de referencia, ubicado en la región suroccidental de Colombia en el año 2013; se excluyeron aquellos con información inconsistente. Se definió recién nacido con restricción del crecimiento intrauterino (RCIU) como el neonato vivo con índice ponderal (Rohrer) menor al percentil 10, IP = [peso (en gramos) x 100] ÷ [longitud (en cm)]3. Para el tamaño de muestra se tuvo en cuenta una prevalencia esperada de RCIU del 4 %, un error tolerado del 2 %, corrección por población finita y por no respuesta del 20 %, obteniendo así un tamaño muestral de 400 sujetos. Se realizó un muestreo aleatorio sistemático. Se utilizó un cuestionario semiestructurado, que incluyó variables biológicas, sociales y demográficas. Se estimó la prevalencia de periodo de RCIU y se realizó exploración de los factores asociados a RCIU por medio de análisis bi y mutivariado. Se utilizó la prueba t de Student para variables continuas y chi cuadrado para categóricas.

Resultados: el análisis se realizó con 392 neonatos; se excluyeron 8, por inconsistencia en la información suministrada; se encontraron 79 neonatos con RCIU para una prevalencia del 20,15 %. En la exploración de los factores de riesgo se encontró una asociación positiva con RCIU y ganancia inadecuada de peso (OR = 2,35; IC 95 %: 1,15-4,82), antecedente de RCIU (OR = 3,26; IC 95 %: 1,08-9,78), amenaza de parto pretérmino (OR = 3,58; IC 95 %: 1,15-11,1), antecedente de cesárea (OR = 2,64; IC 95 %: 1,24-5,60), y una asociación negativa entre etnia mestiza y raza blanca (OR = 0,25; IC 95 %: 0,07-0,91).
Conclusión: la prevalencia encontrada fue del 20,15 %, la cual es mayor que la reportada en otras instituciones de este mismo nivel de complejidad.

Descargas

La descarga de datos todavía no está disponible.

Biografía del autor/a

Luz Marina Verdugo-Muñoz
Residente de Ginecología y Obstetricia, Universidad del Cauca, Popayán (Colombia).
Juan José Alvarado-Llano
Especialista en Medicina Materno Fetal, Inper México. Docente Universidad del Cauca, Popayán (Colombia).
Beatriz Eugenia Bastidas-Sánchez
Especialista en Medicina Familiar y Epidemiología. Docente Universidad del Cauca, Popayán (Colombia).
Roberth Alirio Ortiz-Martínez
Especialista en Medicina Familiar y Epidemiología. Docente Universidad del Cauca, Popayán (Colombia).

Referencias bibliográficas

Bortman M. Factores de riesgo de bajo peso al nacer. Rev Panam Salud Pública. 1998;3:314-21.

Progreso para la infancia. Balance sobre la nutrición,

, 2006. Unicef. [Visitado 2012 Jun 6]. Disponible

en http:// www.unicef.org/spanish/progressforchildren/2006n4/

Estado mundial de la Infancia, Unicef 2011. [Visitado 2012 Jun 6] Disponible en: http://www.unicef.org/ spanish/sowc2011/pdfs/Todas-las-tablas-incluidaslas-notas-generales-sobre-los-datos.pdf

Ortiz E. Estrategias para la prevención del bajo peso al nacer en una población de alto riesgo, según la medicina basada en la evidencia. Colomb Med. 2001; 32:159-62.

Gaudineau A. Prevalence, risk factors, maternal and fetal morbidity and mortality of intrauterine growth restriction and small-for-gestational age. J Gynecol Obstet Biol Reprod. 2013;42:895-910.

Unterscheider J, Daly S, Geary MP, Kennelly MM, McAuliffe FM, O’Donoghue K, et al. Optimizing the definition of intrauterine growth restriction: the multicenter prospective PORTO Study. Am J Obstet Gynecol. 2013;208:290.e1-6.

Caiza Sánchez ME, Díaz Roselló JL, Simini F. Índice ponderal para calificar a una población de recién nacidos a término. An Pediatr. 2003;59:48-53.

Thompson O, Vega L. Sensibilidad y especificidad del Índice Ponderal de Rohrer en el diagnóstico de la desnutrición intrauterina. Rev Mex Pediatr. 2000; 67: 255-8.

Velázquez Quintana NI, Masus Yunes-Zárraga JL, Ávila Reyes R. Recién nacidos con bajo peso; causas, problemas y perspectivas a futuro. Bol Méd Hosp Infant Méx. 2004;61:73-86.

Kleijer ME, Dekker GA, Heard AR. Risk factors for intrauterine growth restriction in a socio-economically disadvantaged region. J Matern Fetal Neonatal Med. 2005;18:23-30.

Odibo AO, Nelson D, Stamilio DM, Sehdev HM, Macones GA. Advanced maternal age is an independent risk factor for intrauterine growth restriction. Am J Perinatol. 2006;23:325-8.

Spinillo A, Capuzzo E, Piazzi G, Nicola S, Colonna L, Iasci A. Maternal high-risk factors and severity of growth deficit in small for gestational age infants. Early Hum Dev. 1994;38:35-43.

Thompson JM, Clark PM, Robinson E, Becroft DM, Pattison NS, Glavish N, et al. Risk factors for small-for-gestational-age babies: the Auckland Birthweight Collaborative Study. J Paediatr Child Health. 2001;37:369-75.

Raatikainen K, Heiskanen N, Heinonen S. Marriage still protects pregnancy. BJOG. 2005;112:1411-6.

Cnattingius S. The epidemiology of smoking during pregnancy: smoking prevalence, maternal characteristics, and pregnancy outcomes. Nicotine Tob Res. 2004;6:S125-S140.

Allen VM, Joseph K, Murphy KE, Magee LA, Ohlsson A. The effect of hypertensive disorders in pregnancy on small for gestational age and still birth: a population based study. BMC Pregnancy Childbirth. 2004;4:17

Gilbert WM, Young AL, Danielsen B. Pregnancy outcomes in women with chronic hypertension: a populationbased study. J Reprod Med. 2007;52: 1046-51.

McCowan L, Horgan RP. Risk factors for small for gestational age infants. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2009;23:779-93.

Hendrix N, Berghella V. Non-placental causes of intrauterine growth restriction. Semin Perinatol. 2008;32:161-5.

Sanín-Blair JE, Gómez J, Ramírez J, Mejía CA, Medina O, Vélez J, et al. Diagnóstico y seguimiento del feto con restricción del crecimiento intrauterino (RCIU) y del feto pequeño para la edad gestacional (PEG). Consenso colombiano. Rev Colomb Obstet Ginecol. 2009;60:247-61.

Vélez-Gómez MP, Barros FC, Echavarría-Restrepo LG, Hormaza-Ángel MP. Prevalencia de bajo peso al nacer y factores maternos asociados: Unidad de Atención y Protección Materno Infantil de la Clínica Universitaria Bolivariana, Medellín, Colombia. Rev Colomb Obstet Ginecol. 2006;57:267-70.

Kurth F, Sabine, Mombo-Ngoma G, Schuster K, Adegnika A, Bouyou-Akotet K, et al. Adolescence as risk factor for adverse pregnancy outcome in Central Africa - A cross-sectional study. PLoS ONE. 2010; 5:e14367.

Álvarez VA, Alonso RM, Balleste I, Muñiz M. El bajo peso al nacer y su relación con la hipertensión arterial en el embarazo. Rev Cubana Obstet Ginecol. 2010;30:23-31.

Silva I, Avila L, Azevedo R, Schreiber SO, Tavares R. Association between alcohol abuse during pregnancy and birth weight. [Article in English, Portuguese]. Rev Saúde Pública. 2011;45:864-9.

Pogodina C, Brunner LR, Racine EF, Platonova E. Smoke-free homes for smoke-free babies: the role of residential environmental tobacco smoke on low birth weight. J Community Health. 2009;34:376-82.

Ethen MK, Ramadhani TA, Scheuerle AE, Canfield MA, Wyszynski DF, Druschel CM, et al. Alcohol consumption by women before and during pregnancy. National birth defects prevention study. Matern Child Health J. 2009;13:274-85.

Vettore MV, Gama SG, Lamarca G de A, Schilithz AO, Leal M do C. Housing conditions as a social determinant of low birthweight and preterm low birth weight. Rev Saúde Pública. 2007;44:1021-31.

Arriola-Ortiz C, Vega-Malagón G, Hernández- Lomelí A. Factores de riesgo asociados a retraso en el crecimiento intrauterino. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2007;45:5-12.

Daza V, Jurado W, Duarte D, Gich I, Sierra-Torres CH, Delgado-Noguera M. Bajo peso al nacer: exploración de algunos factores de riesgo en el Hospital Universitario San José en Popayán (Colombia). Rev Colomb Obstet Ginecol. 2009;6:124-34.

Publicado
2015-03-30
Cómo citar
1.
Verdugo-Muñoz LM, Alvarado-Llano JJ, Bastidas-Sánchez BE, Ortiz-Martínez RA. Prevalencia de restricción del crecimiento intrauterino en el Hospital Universitario San José, Popayán (Colombia), 2013. Rev. Colomb. Obstet. Ginecol. [Internet]. 30 de marzo de 2015 [citado 4 de agosto de 2021];66(1):46-2. Disponible en: https://revista.fecolsog.org/index.php/rcog/article/view/7
Sección
Investigación Original
Crossref Cited-by logo