Prevalencia de anomalías de los conductos de Müller en el Hospital General de Medellín (2000-2005)
DOI:
https://doi.org/10.18597/rcog.506Palabras clave:
ductos de Muller, anomalías, prevalencia, signos y síntomasResumen
Objetivos: determinar la prevalencia y características clínicas de pacientes con malformaciones Müllerianas que consultan a un hospital de tercer nivel.
Métodos: se realizó un estudio de corte transversal, en pacientes con diagnóstico de malformaciones Müllerianas, en el Hospital General de Medellín entre los años 2000 y 2005.
Resultados: de un total de 1.450 pacientes que consultaron por urgencias, consulta externa ginecológica o se encontraban hospitalizadas, 39 cumplieron los criterios de inclusión, hallándose una prevalencia de 2,6%. Las malformaciones más frecuentes fueron: agenesia vaginal, útero bicorne y tabique vaginal. Los síntomas más comunes: dolor pélvico (18,7%) y amenorrea (14%). La ecografía transvaginal fue la principal ayuda diagnóstica en estas pacientes (48,7%). El 38,5% de los pacientes recibió tratamiento quirúrgico: neovagina, himenoplastia, resección tabique vaginal, histeroscopía operatoria, corrección durante cesárea. La infección urinaria fue la complicación más frecuente (7,7%). El 41% requirió hasta 4 días de hospitalización.
Conclusiones: la prevalencia de malformaciones Müllerianas fue de 2,6%, Las alteraciones más frecuentes fueron: útero bicorne, agenesia y tabiques vaginales. El dolor pélvico crónico y la amenorrea fueron los motivos de consulta más comunes y requirieron estudios complementarios para descartar esta patología.
Biografía del autor/a
Carlos Alberto Jara-Vélez
José Manuel Rengifo-Cruz
Adriana Arango-Martínez
Referencias bibliográficas
Buttram VC Jr, Gibbons WE. Mullerian anomalies: a proposed classification.(An analysis of 144 cases). Fertil Steril 1979;32:40-6.
Josso N, Imbeaud S, Picard JY, Cate R. The gene for anti-müllerian hormone. En: Wachtel S. Molecular Genetics of Sex Determination. San Diego: Academic Press; 1994. p. 439-55.
MacLaughlin DT, Levin RK, Catlin EA, Taylor LA, Preffer FI, Donahoe PK. Identification of mullerian inhibiting substance specific binding in human cell lines. Horm Metab Res 1992;24:570-5.
Case AM, Pierson RA. Clinical use of sonohysterography in the evaluation of infertility. J Obstet Gynaecol Can 2003;25:641-8.
Merviel P, Mergui JL, Sananes S, Antoine JM, Salat-Baroux J, Uzan S. [Role of hysteroscopy in the diagnosis and treatment of infertility]. Presse Med 2000;29:1302-10.
Pérez-Villabona CM, Jaimes H, Alarcón MA, Parra CP, Maldonado H, Blanc B, et al. Malformaciones uterinas y fertilización in-vitro: resultados después de histeroplastia histeroscópica. Rev Colomb Obstet Ginecol 1999;50:163-70.
Ortiz O, Luzuriaga MI. Anomalías congénitas del útero. Revista Científica Colegio Médico del Guayas 2002; 2(2). Disponible en: http://www.medicosecuador.com/revistacmg/vol2num2-2002/anomalias_congenitas.html
Ferrandez Longas A, Ferrandez Arenas J. Intersexual Status. Disorders of Sex Differentiation. Barcelona: Doyma; 1994. p. 216-18.
American Society of Reproductive Medicine. [homepage on the Internet]. The American Fertility Society Classification of Mullerian Anomalies. [Visitado 2006 Abril 5]. Disponible en: http://www.asrm.org/Literature/classifications/mullerian_anomalies.pdf
Tarry WF, Duckett JW, Stephens FD. The Mayer-Rokitansky syndrome: pathogenesis, classification and management. J Urol 1986;136:648-52.
Varner RE, Younger JB, Blackwell RE. Mullerian dysgenesis. J Reprod Med 1985;30:443-50.
Byrne J, Nussbaum-Blask A, Taylor WS, Rubin A, Hill M, O’Donnell R, et al. Prevalence of Mullerian duct anomalies detected at ultrasound. Am J Med Genet 2000;94:9-12.
Golan A, Langer R, Bukovsky I, Caspi E. Congenital anomalies of the mullerian system. Fertil Steril 1989;51:747-55.
Pinsonneault O, Goldstein DP. Obstructing malformations of the uterus and vagina. Fertil Steril 1985;44:241-7.
Colacurci N, De Franciscis P, Fornaro F, Fortunato N, Perino A. The significance of hysteroscopic treatment of congenital uterine malformations. Reprod Biomed Online 2002;4 Suppl 3:52-4.
Green LK, Harris RE. Uterine anomalies. Frequency of diagnosis and associated obstetric complications. Obstet Gynecol 1976;47:427-9.
Jurkovic D, Geipel A, Gruboeck K, Jauniaux E, Natucci M, Campbell S. Three-dimensional ultrasound for the assessment of uterine anatomy and detection of congenital anomalies: a comparison with hysterosalpingography and two-dimensional sonography. Ultrasound Obstet Gynecol 1995;5:233-7.
Raga F, Bonilla-Musoles F, Blanes J, Osborne NG. Congenital Mullerian anomalies: diagnostic accuracy of three-dimensional ultrasound. Fertil Steril 1996;65:523-8.
Simon C, Martinez L, Pardo F, Tortajada M, Pellicer A. Mullerian defects in women with normal reproductive outcome. Fertil Steril 1991;56:1192-3.
Snidjers R, Nicolaides K. Ultrasound markers for fetal chromosomal defects. En: Nicolaides K (ed). Frontiers in fetal medicine series. London: The Parthenon Publishing Group; 1996
Troiano RN, McCarthy SM. Mullerian duct anomalies: imaging and clinical issues. Radiology 2004;233:19-34.
Ginecobstetricia 2000. [homepage on the Internet]. Temas en reproducción humana. Cirugía en infertilidad. [Visitado 2006 Abril 5] Disponible en: http://espanol.geocities.com/ginecobstetricia2000/cirugia.html
Sociedad Española de Cirugía Plástica Reparadora y Estética. [homepage on the Internet]. Malformaciones congénitas del aparato genital externo femenino. Reconstrucción de la vulva. [Visitado en 2006 Abril 5] Disponible en: http://www.secpre.org/documentos%20manual%2083.html
Emedicine. [homepage on the Internet]. Surgical Management of Mullerian Duct Anomalies. [Visitado en 2006 Abril 5] Disponible en: http://www.emedicine.com/med/topic3521.htm#section~incidence_and_ prevalence
Cómo citar
Descargas
Descargas
Publicado
Número
Sección
| Estadísticas de artículo | |
|---|---|
| Vistas de resúmenes | |
| Vistas de PDF | |
| Descargas de PDF | |
| Vistas de HTML | |
| Otras vistas | |
