Tumor de colisión de útero. Reporte de caso y revisión de la literatura
DOI:
https://doi.org/10.18597/rcog.4011Palabras clave:
neoplasias uterinas, neoplasias del cuello uterino, neoplasias endometriales, neoplasias, úteroResumen
Objetivos: reportar el caso de una paciente con tumor de colisión del útero y realizar una revisión de la literatura respecto al diagnóstico histopatológico, tratamiento y pronóstico de esta condición.
Materiales y métodos: mujer de 76 años que consultó al centro nacional de referencia del cáncer en Bogotá (Colombia), donde se hizo el diagnóstico de tumor de colisión del útero, compuesto por un adenocarcinoma de endometrio tipo seroso y adenosarcoma de cérvix. Recibió tratamiento quirúrgico más quimioterapia y radioterapia complementaria, falleció a los 16 meses. Se realizó una búsqueda de la literatura en las bases de datos Medline vía PubMed y Embase, que incluía reportes y series de caso de mujeres con diagnóstico de tumor de colisión del útero, y se extrajo información sobre el diagnóstico, tratamiento y pronóstico. Se realizó un resumen narrativo de los hallazgos.
Resultados: la búsqueda identificó 36 títulos, de los cuales se incluyeron 14 estudios que incluían 17 pacientes. El diagnóstico histopatológico más frecuente fue el adenocarcinoma endometrioide de endometrio y sarcoma endometrial de alto y bajo grado (47 %). El tratamiento básico fue quirúrgico. Cerca del 50 % recibió tratamiento adyuvante con quimioterapia y radioterapia (15 %). La sobrevida a 1 año fue del 75 %.
Conclusiones: en la literatura no se identificaron casos de tumores de colisión de útero con la histopatología y en la ubicación del caso presentado. La mortalidad a dos años es cercana al 28 % si se toma en cuenta el caso reportado. Se necesitan más estudios que describan la inmunohistoquímica, el tratamiento y el pronóstico de esta condición.
Biografía del autor/a
Franco Rafael Ruiz-Echeverría, Instituto Nacional de Cancerología, Bogotá (Colombia).
Fellow de Ginecología oncológica, Instituto Nacional de Cancerología, Universidad Militar Nueva Granada, Bogotá (Colombia).
María Islena Beltrán-Salazar, Instituto Nacional de Cancerología, Bogotá (Colombia).
Patóloga oncóloga, Instituto Nacional de Cancerología, Bogotá (Colombia).
Lina María Caicedo-Páez, Instituto Nacional de Cancerología, Bogotá (Colombia).
Ginecóloga oncóloga, Instituto Nacional de Cancerología, Bogotá (Colombia).
Maribel Palencia-Palacios, Instituto Nacional de Cancerología, Bogotá (Colombia).
Patóloga, Instituto Nacional de Cancerología, Bogotá (Colombia).
Catherin Salazar-Silva, Instituto Nacional de Cancerología, Bogotá (Colombia).
Fellow de Ginecología oncológica, Instituto Nacional de Cancerología, Universidad Militar Nueva Granada, Bogotá (Colombia).
David Viveros-Carreño, Instituto Nacional de Cancerología, Bogotá (Colombia).
Ginecólogo oncólogo, Instituto Nacional de Cancerología y Clínica Universitaria Colombia, Bogotá (Colombia).
Referencias bibliográficas
Satter E, Metcalf J, Lountzis N, Elston D. Tumors composed of malig-nant epithelial and melanocytic populations: A case series and review of the literature. J Cutan Pathol. 2009;36(2):211-9. https://doi.org/10.1111/j.1600-0560.2008.01000.x
Bulte C, Hoegler K, Khachemoune A. Collision tumors: A review of their types, pathogenesis, and diagnostic challenges. Dermatol Ther. 2020;33(6):e14236. https://doi.org/10.1111/dth.14236
Fujii H, Zhu XG, Matsumoto T, Inagaki M, Tokusashi Y, Miyokawa N et al. Genetic classification of combined hepatocellular-cholangiocarcinoma. Hum Pathol. 2000;31:1011-7. https://doi.org/10.1053/hupa.2000.9782
Belle V, Sanglier F, Pestre J, Descazeaud A, Labrousse F. Renal collision tumours: Three additional case reports. BMC Urol. 2022;22(1):113. https://doi.org/10.1186/s12894-022-01063-y
Lin M, Lee C, Chen S, Shen C. Collision brain tumor with atypical meningioma and glioblastoma: Case report. Int J Surg Case Rep. 2022;94:107137. https://doi.org/10.1016/j.ijscr.2022.107137
Zhang J, He L, Yang L, Wang J, Wei L, Ma X et al. Ovarian collision tumor consisting of sclerosing stromal tumor and mature cystic teratoma complicated with Meigs syndrome: A case report. Oncol Lett. 2022;24(6):443. https://doi.org/10.3892/ol.2022.13563
Wada H, Enomoto T, Fujita M, Yoshino K, Nakashima R, Kurachi H, et al. Molecular evidence that most but not all carcinosarcomas of the uterus are combination tumors. Cancer Res. 1997;57:5379 85.
Palacios J, Ali-Fehmi R, Carlson JW. Carcinosarcoma of the uterine corpus. En: WHO Classification of Tumours Editorial Board. Female Genital Tumours; 2020.
McCluggage WG. Malignant biphasic uterine tumours: Carcinosarcomas or metaplastic carcinomas? J Clin Pathol. 2002;55(5):321-5. https://doi.org/10.1136/jcp.55.5.321
Schoolmeester JK, Keeney GL. Collision tumor of the ovary: Adult gran-ulosa cell tumor and endometrioid carcinoma. Int J Gynecol Pathol. 2012; 31:538-40. https://doi.org/10.1097/PGP.0b013e31824d354f
Lifschitz-Mercer B, Czernobilsky B, Dgani R, Dallenbach-Hellweg G, Moll R, Franke WW. Immunocytochemical study of an endometrial diffuse clear cell stromal sarcoma and other endometrial stromal sarcomas. Cancer. 1987;59:1494-9. https://doi.org/dh8rc2
Gaertner E, Farley J, Taylor R, Silver S. Collision of uterine rhabdoid tumor and endometrioid adenocarcinoma: A case report and review of the literature. Int J Gynecol Pathol. 1999;18:396-401. https://doi.org/10.1097/00004347-199910000-00017
Takahashi Y, Inoue T. Hepatoid carcinoma of the uterus that collided with carcinosarcoma. Pathol Int. 2003;53:323-6. https://doi.org/10.1046/j.1440-1827.2003.01467.x
Shaco-Levy R, Manor E, Piura B, Ariel I. An unusual composite endometrial tumor combining papillary serous carcinoma and small cell carcinoma. Am J Surg Pathol. 2004;28:1103-6. https://doi.org/10.1097/01.pas.0000116688.02105.5a
Jang KS, Lee WM, Kim YJ, Cho SH. Collision of three histologically distinct endometrial cancers of the uterus. J Korean Med Sci. 2012;27:89-92. https://doi.org/10.3346/jkms.2012.27.1.89
Nagamuthu EA, Fatima SS. Collision tumour-An unusual case report. Adv Appl Sci Res. 2014;5(3):172-8.
Liu G, Zhang C, Ma Z, Zhang Q, Lui B. Endometrial stromal sarcoma with endometrioid adenocarcinoma of the uterus: A case report. Int J Clin Exp Pathol.2015;8:5242-6.
Masuyama H, Haraga J, Nishida T, Ogawa C, Kusumoto T, Nakamura K, et al. Three histologically distinct cancers of the uterine corpus: A case report and review of the literature. Mol Clin Oncol. 2016;4:563-6. https://doi.org/10.3892/mco.2016.770
Tanveer N, Gupta B, Pathre A, Rajaram S, Goyal N. A rare collision tumour of uterus—squamous cell carcinoma and endometrial stromal sarcoma. J Clin Diagn Res. 2017;11:ED20-ED22. https://doi.org/10.7860/JCDR/2017/23532.9405
Pan Y, Liao H, Qiu J, Jiang Y, Qi Q, Han S, et al. Collision carcinoma of endometrial adenocarcinoma and primary serous fallopian tube carcinoma: A case report. J Int Med Res. 2020;48:300060520970878. https://doi.org/10.1177/0300060520970878
Rivera G, Niu S, Chen H, Fahim D, Peng Y. Collision tumor of endometrial large cell neuroendocrine carcinoma and low-grade endometrial stromal sarcoma: A case report and review of the literature. Int J Surg Pathol. 2020;28:569-73. https://doi.org/10.1177/1066896920901764
Sharma S, Vasdev N, Pandey D. Uterine collision tumor of endometrial stromal sarcoma and endometrioid adenocarcinoma: A rare case report and review of literatura. Indian J Pathol Microbiol [Internet]. 2021;64(4):802-5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34673609/
Lam K, Khoo U, Cheung A. Collision of endometrioid carcinoma and stromal sarcoma of the uterus: A report of two cases. Int J Gynecol Pathol. 1999;18:77-81. https://doi.org/10.1097/00004347-199901000-00012
Kim G, Pham HQ, Ramzan A, Elishaev E, Mhawech-Fauceglia P. Endometrioid adenocarcinoma associated with endometrial stromal sarcoma: A rare, often unrecognized collision tumor. Gynecol Oncol Rep. 2015;13:8-12. https://doi.org/10.1016/j.gore.2015.04.005
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