Costo-efectividad del diagnóstico etiológico de la cervicitis por c. trachomatis basado en pruebas rápidas comparado con el abordaje sindrómico, en mujeres no gestantes con síntomas de infección del tracto genital inferior

  • Víctor Prieto-Martínez
  • Alexander Moreno-Calderón
  • José Urrego-Novoa
  • Jorge Augusto Díaz-Rojas
  • Andrea Rodríguez-Hernández
  • Ariel Iván Ruiz-Parra
  • Hernando Gaitán-Duarte
  • Jorge E. Tolosa-Ardila

Resumen

Objetivo: estimar la razón costo-efectividad del diagnóstico etiológico con pruebas rápidas para la cervicitis por C. trachomatis frente al diagnóstico sindrómico, en mujeres no gestantes con síntomas de infección del tracto genital inferior en Colombia.

Materiales y métodos: se construyó un árbol de decisión para determinar la razón de costo-efectividad de la aproximación etiológica con las pruebas rápidas Acon®Plate, Acon®Duo y QuickVue® para la detección de C. trachomatis comparada con el diagnóstico sindrómico. La perspectiva fue la del sistema de salud colombiano incluyendo todos los costos médicos directos. El horizonte de tiempo fue de 15 días, ya que la unidad de resultado fue el número de casos correctamente identificados (número de verdaderos positivos y verdaderos negativos). Las características operativas de las pruebas se obtuvieron en un estudio de corte transversal diseñado y conducido para este propósito.

Resultados: la alternativa más costosa y más efectiva fue QuickVue® seguida de Acon®Plate y del abordaje sindrómico. Acon®Duo fue una estrategia dominada. La razón de costo-efectividad incremental de QuickVue®, comparada con Acon®Plate, fue de $ 430.671; la de Acon®Plate, comparada con el abordaje sindrómico, fue de $ 79.747.

Conclusión: si la disponibilidad a pagar (DAP) por un caso correctamente identificado adicional es mayor que $ 430.671, QuickVue® sería la mejor alternativa en términos de costo-efectividad; de otro lado, si la DAP está entre $ 79.747 y $ 430.671, Acon®Plate sería la alternativa costo-efectiva. Finalmente, si la DAP es menor que $ 79.747, el abordaje sindrómico sería la mejor alternativa en términos de costo-efectividad.

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Biografía del autor/a

Víctor Prieto-Martínez
Instituto de Investigaciones Clínicas, Universidad Nacional de Colombia, Bogotá (Colombia)
Alexander Moreno-Calderón
Instituto de Investigaciones Clínicas, Universidad Nacional de Colombia, Bogotá (Colombia)
José Urrego-Novoa
Instituto de Investigaciones Clínicas, Universidad Nacional de Colombia, Bogotá (Colombia)
Jorge Augusto Díaz-Rojas
Instituto de Investigaciones Clínicas, Universidad Nacional de Colombia, Bogotá (Colombia)
Andrea Rodríguez-Hernández
Instituto de Investigaciones Clínicas, Universidad Nacional de Colombia, Bogotá (Colombia)
Ariel Iván Ruiz-Parra

Instituto de Investigaciones Clínicas, Departamento de Obstetricia y Ginecología, Universidad Nacional de Colombia, Bogotá (Colombia).

Hernando Gaitán-Duarte
Instituto de Investigaciones Clínicas, Departamento de Obstetricia y Ginecología, Universidad Nacional de Colombia, Bogotá (Colombia).
Jorge E. Tolosa-Ardila
Department of Obstetrics & Gynecology, Oregon Health & Science University. Global Network for Perinatal & Reproductive Health, Portland, Oregon (USA)

Citas

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Publicado
2014-12-15
Cómo citar
1.
Prieto-Martínez V, Moreno-Calderón A, Urrego-Novoa J, Díaz-Rojas JA, Rodríguez-Hernández A, Ruiz-Parra AI, Gaitán-Duarte H, Tolosa-Ardila JE. Costo-efectividad del diagnóstico etiológico de la cervicitis por c. trachomatis basado en pruebas rápidas comparado con el abordaje sindrómico, en mujeres no gestantes con síntomas de infección del tracto genital inferior. Rev. Colomb. Obstet. Ginecol. [Internet]. 15 de diciembre de 2014 [citado 21 de octubre de 2019];65(4):297-0. Disponible en: https://revista.fecolsog.org/index.php/rcog/article/view/33
Sección
Investigación Original