DOI: http://dx.doi.org/10.18597/rcog.3183

Prevalencia de agentes microbiológicos potencialmente patógenos en el exudado vaginal de gestantes asintomáticas, Barranquilla, Colombia, 2014- 2015

Lucila del Carmen Gómez-Rodríguez, Mirna Luz Campo-Urbina, Norella Ortega-Ariza, Alfonso Bettín-Martinez, Alexander Parody-Muñoz

Resumen


Objetivo: establecer la prevalencia de agentes microbiológicos potencialmente patógenos en el exudado vaginal en una muestra de gestantes asintomáticas del departamento del Atlántico, Colombia.

Materiales y métodos: estudio de corte transversal descriptivo. Se incluyeron gestantes asintomáticas que acudieron a una institución privada de atención primaria en salud en Barranquilla, Colombia, en 2014 y 2015. Se excluyeron gestantes con tratamiento antimicrobiano en los últimos 30 días, sangrado genital, discapacidad mental e inmunosupresión. Se hizo un muestreo consecutivo. Se calculó la prevalencia de periodo de colonización por algunos de los agentes microbiológicos y la específica: número de mujeres con infección por tipo de agente/número de mujeres evaluadas en riesgo.

Resultados: la prevalencia global fue de 24,8 % (56/226). De estas, el 55,4 % (31/56) fue debido a agentes causantes de vaginitis y el 44,6 % (25/56) por vaginosis. La prevalencia específica según tipo de patógenos fue: colonización por Candida spp. en 13,3 % (30/226), por T. vaginalis 0,4 % (1/226). La VB se presentó en 8,0 % (18/226).

Conclusión: existe una importante colonización del tracto genital inferior de gérmenes potencialmente patógenos en mujeres gestantes de 35 a 37 semanas. Se requieren estudios adicionales para determinar el beneficio de la tamización poblacional en términos de malos resultados maternos perinatales evitados y costos.


Palabras clave


vaginitis; vaginosis bacteriana; VB

Texto completo:

PDF PDF (English)

Referencias


Aagaard K, Riehle K, Ma J, Segata N, Mistretta TA, Coarfa C. et al. A metagenomics approach to characterization of the vaginal microbiome signature in pregnancy. PLoS ONE. 2012;7:1-15. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0036466

Martín R, Soberón N, Vázquez F, Suárez J. La microbiota vaginal: composición, papel protector, patología asociada y perspectivas terapéuticas. Enferm Infecc Microbiol Clin. 2008;26:160-7. https://doi.org/10.1157/13116753

McLean NW, Rosenstein IJ. Characterisation and selection of a Lactobacillus species to re-colonise the vagina of women with recurrent bacterial vaginosis. J Med Microbiol. 2000;49:543-52. doi: 10.1099/0022-1317-49-6-543. https://doi.org/10.1099/0022-1317-49-6-543

Coppolillo EF, Vay C, Menghi C, Cora EM, Gatta C, et al. Prevalencia de infecciones vaginales en embarazadas sintomáticas y asintomáticas. Enf Tract Gen Inf. 2007;1:17-22.

Centers for Disease Control and Prevention: Sexually transmitted diseases treatment guidelines. 2015;64:69-75.

Nuriel-Ohayon M, Neuman H, Koren O. Microbial Changes during Pregnancy, Birth, and Infancy. Front. Microbiol. 2016;7:1-13. https://doi.org/10.3389/fmicb.2016.01031

Leli C, Menaccit A, Meucci M. Association of pregnancy and candida vaginal colonization in women with or without symptoms of vulvovaginitis. Miner Ginecol. 2013;65:303-9.

Guzel AB, Iikit M, Burgut R, Ferhat I, Tuncay F. An evaluation of risk factors in pregnant women with candida vaginitis and the diagnostic value of simultaneous vaginal and rectal sampling. Mycopathologia. 2011;172:25-36. https://doi.org/10.1007/s11046-011-9392-z

Lara-Ávila L, Morgan-Ortiz F, Mu-oz-Estrada VF, Rubio-Rodríguez MZ, Gómez Llanos-Navidad M, Lizárraga-Gutiérrez CL. Infección por Candida y vaginosis bacteriana y su asociación con parto pre-término y ruptura prematura de membranas. Rev Med UAS. 2010;1:13-20.

Izquierdo G, Santolaya M. Candidiasis invasoras en recién nacidos: diagnóstico, tratamiento y prevención. Rev Chilena Infectol. 2014;31:73-83. https://doi.org/10.4067/S0716-10182014000100011

Ciudad-ReynaudI A. Infecciones vaginales por cándida: diagnóstico y tratamiento. Rev Per Ginecol Obstet. 2007;53:159-66.

Babic M, Hucik M. Candida albicans and non-albicans species as etiological agent of vaginitis in pregnant and non-pregnant women. Bosn J Basic Med Sci. 2010;10:89-97. https://doi.org/10.17305/bjbms.2010.2744

Hill GB. The microbiology of bacterial vaginosis. Am J Obstet Gynecol. 1993;169:450-4. https://doi.org/10.1016/0002-9378(93)90339-K

Tolosa J, Chaithongwongwatthana S, Daly S, Maw WW, Gaitán H, Lumbiganon P, et al. The International Infections in Pregnancy (IIP) study: Variations in the prevalence of bacterial vaginosis and distribution of morphotypes in vaginal smears among pregnant women. Am J Obstet Gynecol. 2006;195:1198-204. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2006.08.016

Amsel R, Totten PA, Spiegel CA, Chen KC, Eschenbach DA, Holmes KK. Nonspecifi vaginitis. Diagnostic criteria and microbial and epidemiologic associations. Am J Med. 1983;74:14-22. https://doi.org/10.1016/0002-9343(83)91112-9

Campo-Urbina ML, Ortega-Ariza N, Parody-Muñoz, Gómez-Rodríguez LC. Caracterización y perfil de susceptibilidad de uropatógenos asociados a la presencia de bacteriuria asintomática en gestantes del departamento del Atlántico, Colombia, 2014-2015. Estudio de corte transversal. Rev Colomb Obstet Ginecol. 2017;68:62-70. http://dx.doi.org/10.18597/recorg.2981.

Beigi RH, Yudin MH, Cosentino L, Meyn LA, Hillier SL. Cytokines, pregnancy, and bacterial vaginosis: Comparison of levels of cervical cytokines in pregnant and nonpregnant women with bacterial vaginosis. J Infect Dis. 2007;196:1355-60. https://doi.org/10.1086/521628

Gotsch F, Romero R, Kusanovic JP, Mazaki-Tovi S, Pineles BL, Erez O, et al. The fetal inflammatory response syndrome. Clin Obstet Gynecol. 2007;50:652-83. https://doi.org/10.1097/GRF.0b013e31811ebef6

Huiza L, Pacora P, Santiva-ez A, Castro G, Ayala M. La enfermedad perinatal y la prematuridad pertenecen a un síndrome clínico multifactorial: participación de la herencia de enfermedad vascular, la flora microbiana vaginal y el estado nutricional. Anales de la Facultad de Medicina. 2003;64:167-9. https://doi.org/10.15381/anales.v64i3.1440

Perazzi B, Menghi C, Coppolillo E, Gatta C, Cora-Elisehts M, Vay C, et al. Investigación de Trichomonas vaginalis durante el embarazo mediante diferentes metodologías. Rev Arg Microbiol. 2007;39:99-104

Nugent P, Krohn A, Hillier L. Reliability of diagnosing bacterial vaginosis is improved by a standardized method of Gram stain interpretation. J Clin Microbiol. 1991;29:297-301.

Farr A, Kiss H, Holzer I, Husslein P, Hagmann M, Petricevic L. Effect of asymptomatic vaginal colonization with Candida albicans on pregnancy outcome. Acta Obstet Gynecol Scand. 2015;94:989-96. https://doi.org/10.1111/aogs.12697

Touzon MS, Losada M, Eliseht MC, Menghi C, Gatta C, et al. Evaluación de la disfunción vaginal en mujeres embarazadas sintomáticas y asintomáticas mediante la utilización de los estados vaginales básicos (EVB) y su comparación con el estudio microbiológico convencional. Rev Arg Microbiol. 2014;46:182-7. https://doi.org/10.1016/S0325-7541(14)70070-7

Duque CM, Uribe OL, Soto AF, Alarcón JR. Candidiasis vulvovaginal en un grupo mujeres gestantes de Medellín. Infectio. 2009;13:14-20. http://dx.doi.org/doi:10.22354/in.v13il.73.

Campos AA, Leite AP, Lisboa CV, Andrade CC, Bezerra AF, Mattar R, et al Comparative study between the pH test and of the KOH versus Nugent score for diagnosis of bacterial vaginosis in pregnant women. Rev Bras Ginecol Obstet. 2012;34:209-14. https://doi.org/10.1590/S0100-72032012000500004

Mengistie Z, Woldeamanuel Y, Asrat D, Adera A. Prevalence of bacterial vaginosis among pregnant women attending antenatal care in Tikur Anbessa University Hospital, Addis Ababa, Ethiopia. BMC Res Notes. 2014;7:822. https://doi.org/10.1186/1756-0500-7-82


comments powered by Disqus

Métricas de artículo

Cargando métricas ...

Metrics powered by PLOS ALM




Copyright (c) 2019 Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología

Licencia de Creative Commons
Este obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-SinObraDerivada 4.0 Internacional.

ISSN Impreso       0034-7434 

ISSN Electrónico   2463-0225

https://doi.org/10.18597/issn.0034-7434