Hemoperitoneo en el puerperio debido a ruptura de vasos venosos uterinos asociado a endometriosis. Presentación de un caso y revisión de la literatura

  • Diego Portilla-Quevedo
  • Cristian Hernández-Giraldo
  • Piedad Sarmiento-Hernández
  • Andrea Zuluaga-Liberato

Resumen

Objetivo: realizar una revisión de la literatura sobre la epidemiología, etiología, diagnóstico y manejo de la ruptura de vasos uterinos en el embarazo.

Materiales y métodos: Se presenta el caso de una mujer de 32 años quien desarrolla un hemoperitoneo espontáneo en el puerperio inmediato, secundario a la ruptura de los vasos uterinos superficiales en el Hospital Universitario Fundación Santa Fe de Bogotá, instituto de cuarto nivel, que atiende pacientes del aseguramiento contributivo privado. Se realizó una laparotomía e histerectomía de urgencia en la que se encontró tejido endometrial en cara posterior del útero y en fondo de saco posterior con sangrado venoso activo. Se realizó una búsqueda bibliográfica en las bases de datos electrónicas Medline/Pubmed, Ebsco, Ovid y ProQuest a partir de los términos hemoperitoneumpregnancyuterine vessel rupture y endometriosis sin limitación de idioma y diseño epidemiológico, publicados desde 1966 hasta la fecha.

Resultados: se encontraron 34 artículos de interés, de estos se seleccionaron un total de 13: una guía de práctica clínica, 2 artículos de revisión y 10 reportes de casos.

Conclusión: el hemoperitoneo durante el embarazo, como resultado de ruptura de los vasos uterinos, es una complicación rara, de etiología no clara y cuadro clínico poco específico. Para el manejo es necesario realizar un enfoque multidisciplinario, intervención quirúrgica temprana y correcta reposición del volumen intravascular.

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Biografía del autor/a

Diego Portilla-Quevedo
Especialista en Ginecología y Obstetricia, Departamento de Ginecología, Obstetricia y Reproducción Humana, Hospital Universitario Fundación Santa Fe de Bogotá. Profesor Universidad de los Andes. Bogotá, Colombia.
Cristian Hernández-Giraldo
Médico General-Asistente investigación, Departamento de Ginecología, Obstetricia y Reproducción Humana, Hospital Universitario Fundación Santa Fe de Bogotá. Bogotá, Colombia.
Piedad Sarmiento-Hernández
Especialista en Ginecología y Obstetricia, Departamento de Ginecología, Obstetricia y Reproducción Humana, Hospital Universitario Fundación Santa Fe de Bogotá. Profesor Universidad de los Andes. Bogotá, Colombia.
Andrea Zuluaga-Liberato
Rural Investigación, Departamento de Ginecología, Obstetricia y Reproducción Humana, Hospital Universitario Fundación Santa Fe de Bogotá. Bogotá, Colombia.

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Publicado
2013-03-30
Cómo citar
1.
Portilla-Quevedo D, Hernández-Giraldo C, Sarmiento-Hernández P, Zuluaga-Liberato A. Hemoperitoneo en el puerperio debido a ruptura de vasos venosos uterinos asociado a endometriosis. Presentación de un caso y revisión de la literatura. Rev. Colomb. Obstet. Ginecol. [Internet]. 30 de marzo de 2013 [citado 4 de agosto de 2021];64(1):67-1. Disponible en: https://revista.fecolsog.org/index.php/rcog/article/view/132
Sección
Reporte de Caso