Prevalencia del compromiso ganglionar en pacientes con cáncer de endometrio, Colombia 2009-2016: análisis exploratorio de factores asociados
DOI:
https://doi.org/10.18597/rcog.3450Resumen
Objetivo: determinar la prevalencia del compromiso ganglionar de pacientes con cáncer de endometrio y hacer una exploración de los factores asociados a la invasión ganglionar. Materiales y métodos: estudio de prevalencia con análisis exploratorio. Se incluyeron pacientes con cáncer de endometrio llevadas a histerectomía abdominal total más salpingooforectomía bilateral y linfadenectomía pélvica, con o sin linfadenectomía paraaórtica en siete centros de oncología de Colombia, en el periodo 2009-2016. Se excluyeron pacientes con radioterapia o quimioterapia previa, diagnóstico histológico de tumores neuroendocrinos, carcinosarcomas, tumores sincrónicos o metacrónicos. Muestreo no probabilístico. Tamaño muestral n = 290. Variables medidas: sociodemográficas, clínicas e histopatológicas y compromiso ganglionar pélvico o paraaórtico. Se presenta la prevalencia de periodo; el análisis exploratorio se realizó por medio de odds ratio (OR) crudo y el ajustado mediante un modelo multivariado (regresión logística no condicional). Resultados: se obtuvieron 467 casos de los cuales se excluyeron 163 por no presentar la totalidad de las variables, se estudiaron 304 pacientes. La prevalencia del compromiso ganglionar fue del 15,8% (48/304). Los factores asociados al compromiso ganglionar en el análisis crudo y ajustado fueron la invasión linfovascular (OR ajustado = 9,32; IC 95%: 4,27-21,15) e invasión miometrial (OR ajustado = 3.95; IC 95%: 1,29-14,98). Conclusión: el 15% de las pacientes sometidas a linfadenectomía tienen compromiso ganglionar. Se deben evaluar alternativas diagnósticas menos invasivas que la cirugía radical para establecer la invasión ganglionar.
Biografía del autor/a
Robinson Segundo Fernández-Mercado, Unidad de Ginecología Oncológica, Misión Médica, Barranquilla (Colombia).
Unidad de Ginecología Oncológica, Misión Médica, Clínica Bonnadona, Prevenir, Clínica Julio Enrique Medrano, Barranquilla (Colombia).
Mauricio Arturo Miranda-Mejía, Universidad del Norte. Barranquilla (Colombia).
Universidad del Norte. Barranquilla (Colombia).
Angélica Viviana Fletcher-Prieto, Clínica San Diego (CIOSAD), Bogotá (Colombia).
Centro de Investigaciones Oncológicas, Clínica San Diego (CIOSAD), Bogotá (Colombia).
Jorge Alexander Rodríguez-Gallego, Hospital Manuel Uribe Ángel, Medellín (Colombia).
Hospital Manuel Uribe Ángel, Medellín (Colombia).
Edmundo Mora-Padilla, Hospital San José. Bogotá (Colombia).
Hospital San José. Bogotá (Colombia).
Simón Orostegui-Correa, Clínica San Luis, Bucaramanga (Colombia).
Clínica San Luis, Bucaramanga (Colombia).
Álvaro González-Rubio de la Hoz, Unidad de Ginecología Oncológica Misión Médica, Barranquilla (Colombia).
Unidad de Ginecología Oncológica Misión Médica. Barranquilla (Colombia).
Carlos Alberto Vallejo-Bertel, Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud. Bogotá (Colombia).
Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud. Bogotá (Colombia).
James Sáenz-Salazar, Instituto Nacional de Cancerología. Bogotá (Colombia).
Instituto Nacional de Cancerología. Bogotá (Colombia).
María Alejandra Fernández-Cásseres, Unidad de Ginecología oncológica, Misión Médica. Barranquilla (Colombia).
Unidad de Ginecología oncológica, Misión Médica. Barranquilla (Colombia).
Karen Cecilia Flórez-Lozano, Universidad del Norte, Barranquilla (Colombia).
Universidad del Norte, Barranquilla (Colombia).
Édgar Navarro-Lechuga, Universidad del Norte. Barranquilla (Colombia).
Universidad del Norte. Barranquilla (Colombia).
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