Síndrome de transfusión intergemelar estadio III, manejado con fotocoagulaición láser guiada por fetoscopia, complicado con Síndrome de Ballantyne y RCIU selectivo del feto donante: reporte de caso y revisión de la literatura

  • Libardo A. Gómez-Castro
  • Guido Parra
  • Felipe Vergara
  • Miguel Parra
  • Martha Gómez
  • Rey Cuellar
  • Rubén Quintero

Resumen

Objetivo: se presenta el caso de una paciente primigestante con embarazo monocorial biamniótico y síndrome de transfusión intergemelar estadio III, diagnosticado en la semana 23 de gestación. El manejo se llevó a cabo con foto-coagulación láser selectiva y secuencial de vasos comunicantes. Se presentó complicación con síndrome de Ballantyne y RCIU selectivo del feto donante. Desembarazada en la semana 35 con buen resultado perinatal. El objetivo es realizar una revisión actualizada de la literatura del síndrome de Ballantyne.

Materiales y métodos: se revisaron las bases de datos PubMed, Cochrane, MEDLINE y libros de la especialidad, relativos al término “síndrome de Ballantyne”, sin restricción en la fecha de publicación.

Conclusión: la fotocoagulación láser selectiva y secuencial de vasos comunicantes es el manejo de elección para el síndrome de transfusión fetofetal. La restricción de crecimiento selectivo del feto donante en estadio III se puede presentar en el 40 a 70% de los casos. El síndrome de Ballantyne puede ser secundario a edema placentario sin hidrops fetal; su sospecha puede ayudar a identificar cuáles pacientes se podrían beneficiar de un manejo activo de esta patología.

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Biografía del autor/a

Libardo A. Gómez-Castro
Especialista, Unidad de Medicina Materno Fetal, CEDIFETAL COLOMBIA. Fundación FETOSUR COLOMBIA. Unidad de Medicina Materno Fetal, Clínica la Asunción, Barranquilla (Colombia). Maternal Fetal Medicine, Jackson Memorial Hospital, Miami University. Miami (Estados Unidos).
Guido Parra
Especialista, Unidad de Medicina Materno Fetal, CEDIFETAL COLOMBIA. Fundación FETOSUR, COLOMBIA. Barranquilla (Colombia).
Felipe Vergara
Especialista, Unidad de Medicina Materno Fetal, CEDIFETAL COLOMBIA. Fundación FETOSUR, COLOMBIA. Barranquilla (Colombia).
Miguel Parra
Especialista, Unidad de Medicina Materno Fetal, CEDIFETAL COLOMBIA. Fundación FETOSUR, COLOMBIA. Barranquilla (Colombia).
Martha Gómez
Maternal Fetal Medicine, Jackson Memorial Hospital, Miami University. Miami (Estados Unidos).
Rey Cuellar
Unidad de Medicina Materno Fetal, Clínica la Asunción. Barranquilla (Colombia).
Rubén Quintero
Especialista, Unidad de Medicina Materno Fetal, CEDIFETAL COLOMBIA. Fundación FETOSUR COLOMBIA. Barranquilla (Colombia). Fellow Genética Médica, Hospital Ángeles Pedregal. Ciudad de México D.F. (México).

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Publicado
2010-12-20
Cómo citar
1.
Gómez-Castro LA, Parra G, Vergara F, Parra M, Gómez M, Cuellar R, Quintero R. Síndrome de transfusión intergemelar estadio III, manejado con fotocoagulaición láser guiada por fetoscopia, complicado con Síndrome de Ballantyne y RCIU selectivo del feto donante: reporte de caso y revisión de la literatura. Rev. Colomb. Obstet. Ginecol. [Internet]. 20 de diciembre de 2010 [citado 23 de noviembre de 2020];61(4):341-7. Disponible en: https://revista.fecolsog.org/index.php/rcog/article/view/257
Sección
Reporte de Caso