Prevalencia de hallazgos anormales en ecocardiogramas fetales en el Hospital Universitario de Santander, Bucaramanga (Colombia), 2007-2013
DOI:
https://doi.org/10.18597/rcog.13Palabras clave:
corazón fetal, cardiopatías congénitas, ecocardiografía, ecocardiografía DopplerResumen
Objetivo: describir la prevalencia de hallazgos anormales en ecocardiogramas fetales y los hallazgos anormales más frecuentemente encontrados.
Materiales y métodos: estudio de corte transversal, en pacientes con indicación para realizar ecocardiograma fetal por presencia de factores de riesgo o sospecha de anomalía en el ultrasonido obstétrico, atendidas en la Unidad Materno-Fetal del Hospital Universitario de Santander, Bucaramanga (Colombia), institución de salud de tercer nivel de complejidad, que atiende población perteneciente al aseguramiento subsidiado por el Estado, en el periodo comprendido entre 2007-2013. Se realizó muestreo consecutivo. El examen lo realizó un investigador con un ecógrafo marca MEDISON V10, por medio de la ecocardiografía 2D con Doppler color y Doppler espectral. Se describen la edad gestacional (EG), la fracción de eyección (FE) y las anomalías encontradas, que se clasificaron en cinco subgrupos: anomalías de la unión AV derecha, de la unión AV izquierda, cono truncales, del septum y trastornos de la conducción. Los resultados se presentan mediante estadística descriptiva.
Resultados: en el periodo descrito se realizaron 99 ecocardiogramas fetales, 40 de ellos fueron descritos como normales (40,4 %) y 56 fueron categorizados como anormales (59,6 %). Se encontró un total de 130 hallazgos anormales: 33 anomalías septales, (25,3 %), 32 anomalías conotruncales (24,6 %), 27 anomalías de la unión AV derecha (20,7 %), 12 de la unión AV izquierda (9,2 %) y 7 desórdenes de conducción (5,3 %).
Conclusiones: la prevalencia de hallazgos anormales en la ecocardiografía fetal en gestantes con indicación de realizar ecocardiograma fue de 59,6 % en nuestra institución.
Biografía del autor/a
Jorge Eduardo Peñaloza-Wandurraga
Sandra Prada-Motta
Juan Carlos Otero-Pinto
Referencias bibliográficas
Araújo Júnior E, Rolo LC, Rocha LA, Nardozza LM, Moron AF. The value of 3D and 4D assessments of the fetal heart. Int J Womens Health. 2014;6:501-7.
Mtsac PM, Guevara CG, Allan LD. Ecocardiografía fetal. Rev argent cardiol. 2008;76:392-8.
Unidad de Ecocardiografía Fetal, Servicio de Medicina Materno-Fetal. Hospital Universitario-Clínic de Barcelona. Protocolo ecocardiografía fetal; 2010. Disponible en: http://www.medicinafetalbarcelona.org
Chaubal N, Chaubal J. Fetal echocardiography. Indian J Radiol Imaging. 2009;19:60-8.
Marantz P, García C. Ecocardiografía fetal. Rev argent cardiol. 2008;76:392-8.
Li Y, Hua Y, Fang J, Wang C, Qiao L, et al. Performance of different scan protocols of fetal echocardiography in the diagnosis of fetal congenital heart disease: a systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2013;8:e65484.
Center for Diseases Control and prevention. Con¬genital Hearth Defect. Data & Statistics [visitado 2015 Mar 15]. Disponible en: http://www.cdc.gov/ncbddd/heartdefects/data.html
Başpinar O, Karaaslan S, Oran B, Baysal T, Elmaci AM, Yorulmaz A. Prevalence and distribution of children with congenital heart diseases in the central Anatolian region, Turkey. Turk J Pediatr. 2006;48:237-43.
La salud en Colombia: diez años de información. Bogotá: Ministerio de Salud. Dirección de Sistemas de Información; 1994.
Baltaxe E, Zarante I. Prevalencia de malformaciones cardiacas congénitas en 44.985 nacimientos en Colombia. Arch Cardiol Méx. 2006;76:263-8.
Secretaría de Salud de Santander. Boletín de Prensa N° 30. El lunes, lanzamiento del programa Mi Corazón por Santander. Diciembre 2006. Disponible en: http://www.saludsantander.gov.co/
Yeo L, Romero R. Fetal Intelligent Navigation Echocardiography (FINE): a novel method for rapid, simple, and automatic examination of the fetal heart. Ultrasound Obstet Gynecol. 2013;42:268-84.
Eapen RS, Rowland DG, Franklin WH. Effect of prenatal diagnosis of critical left heart obstruction on perinatal morbidity and mortality. Am J Perinatol. 1998; 4:237-42.
Holland BJ, Myers JA, Woods CR Jr. Prenatal diagnosis of critical congenital heart disease reduces risk of death from cardiovascular compromise prior to planned neonatal cardiac surgery: a meta-analysis. Ultrasound Obstet Gynecol. 2015;45:631-8.
Fung A, Manlhiot C, Naik S, Rosenberg H, Smythe J, Lougheed, et al. Impact of prenatal risk factors on congenital heart disease in the current era. J Am Heart Assoc. 2013;2:e000064.
Rocha L, Araújo E, Nardozza L, Moron A. Screening of fetal congenital heart disease: the challenge continues. Rev Bras Cir Cardiovasc. 2013;28:V-VII.
Ozbarlas N, Erdem S, Küçükosmanoğlu, Seydaoğlu G, Demir C, Evrüke C, et al. Prevalence and distribution of structural heart diseases in high and low risk pregnancies. Anadolu Kardiyol Derg. 2011;11:125-30.
International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology, Carvalho J, Allan L, Chaoui R, Copel J, DeVore G, et al. ISUOG Practice Guidelines (updated): sonographic screening examination of the fetal heart. Ultrasound Obstet Gynecol. 2013;41:348-59.
Foy P, Wheller J, Samuels P, Evans KD. Evaluation of the fetal heart at 14 to 18 weeks’ gestation in fetuses with a screening nuchal translucency greater than or equal to the 95th percentile. J Ultrasound Med. 2013; 32:1713-9.
Rossi A, Prefumo F. Accuracy of ultrasonography at 11- 14 weeks of gestation for detection of fetal structural anomalies: a systematic review. Obstet Gynecol. 2013; 122:1160-7.
Bilardo C, Müller M, Zikulnig L, Schipper M, Hecher K. Ductus venosus studies in fetuses at high risk for chromosomal or heart abnormalities: relationship with nuchal translucency measurement and fetal outcome. Ultrasound Obstet Gynecol. 2001;17:288-94.
Özkutlu S, Akça T, Kafali G, Beksaç S. The results of fetal echocardiography in a tertiary center and comparison of low- and high-risk pregnancies for fetal congenital heart defects. Anadolu Kardiyol Derg. 2010;10:263-9.
Hinojosa C, Luis M, Veloz M, Puello T, Arias M, Barra U, et al. Diagnóstico y frecuencia de cardiopatía fetal mediante ecocardiografía en embarazos con factores de alto riesgo. Ginecol Obstet Mex. 2006;74:645-56.
Oyen N, Poulsen G, Boyd HA, Wohlfahrt J, Jensen PK, Melbye M. National time trends in congenital heart defects, Denmark, 1977-2005. Am Heart J. 2009;157:467-73.
Ochoa M, Hernández R, Hernández J, Luna S, Padilla Y. Diagnóstico prenatal de cardiopatía fetal. Ginecol Obstet Mex. 2007;75:509-14.
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