Histerectomía total por laparoscopia: la nueva opción
DOI:
https://doi.org/10.18597/rcog.701Palabras clave:
Histerectomía laparoscópica, histerectomía total laparoscópica, movilizador uterinoResumen
De diciembre 7 de 1999 a marzo 24 de 2001 realizamos histerectomía total por laparoscopia en 61 pacientes. La edad promedio fue de 44 años. El tiempo quirúrgico promedio fue de 105 minutos. El peso uterino promedio fue de 147 gramos, con un máximo de 435 gramos. Los principales diagnósticos prequirúrgicos fueron: miomatosis uterina 41%; dolor pélvico crónico 20%; lesión escamosa intraepitelial cervical (LEIC) de alto grado 20% y hemorragia uterina 11%. Los resultados de patología fueron en su mayoría adenomiosis (39%) y miomatosis uterina (38%), LEIC de alto y bajo grado (16%) y una paciente con Ca infiltrante oculto (2%). Sólo en 2 pacientes no se encontró patología uterina (3%). Se destaca el uso de un movilizador uterino de invención y fabricación nacional y se sustenta la histerectomía total por laparoscopia como primera opción, antes que la histerectomía abdominal, en unidades con suficiente experiencia en cirugía laparoscópica.Biografía del autor/a
Ramiro Argüello Argüello
Edwin Alberto Hoyos Usta
Rodrigo Argüello Argüello
Referencias bibliográficas
Thompson JD, Warshaw J. Hysterectomy. En: Rock JA, Thompson JD, eds. TeLinde's Operative Gynecology: 8th ed: Philadelphia, Pennsylvania: Lyppincott-Raven Publishers: 1997; 771-854.
Uterine Surgery, En Nezhat C, Nezhat F, Luciano A, et al, eds. Operative Gynecologic Laparoscopy: 1a Ed: New York, New York. McGraw Hill Inc.: 1995; 216-38.
Reich H, De Caprio J, McGlynn F. Laparoscopic hysterectomy. J Gynecol Surg 1989; 5: 213-16.
Richardson RE, Bournas N, Magos AL. Is laparoscopic Hysterectomy a waste of time? Lancet 1995; 345: 36-41.
Falcone T, Paraiso MR, Mascha E. Prospective randomized clinical trial of laparoscopically assisted vaginal hysterectomy versus total abdominal hysterectomy. Am J Obstet Gynecol 1999; 180: 955-62.
Marana R, Busacca M, Zupi E, Garcea N, Paparella P, Catalano GF. Laparoscopically assisted vaginal hysterectomy versus total abdominal hysterectomy: A prospective, randomized multicenter study. Am J Obstet Gynecol 1999; 180: 270-5.
Dorsey JH, Holtz PM, Griffiths RI, McGrath MM, Steinberg EP. Costs and charges associated with three alternative techniques of hysterectomy. N Engl J Med 1996; 335: 476-82.
Plata MA. Histerectomía laparoscópica total: experiencia institucional con el delineador vaginal de Koh. Controv Gynec Obst 1999; 4 (21): 30-34.
Laparoscopic Hysterectomy. En: Hulka J, Reich H, eds. Textbook o Laparoscopy. 3rd Ed. New York, New York: W. B. Saunders Company; 1998; 363-79.
Hawe JA, Clayton R, Phillips G, Whittaker M, Kucukmetin A, Garry R. Laparoscopic-assisted Doderlein hysterectomy: retrospective analysis of 300 consecutive cases. Br J Obstet Gynecol 1999; 106: 1083-1088.
Nezhat C, Bess O, Admon D, Nezhat CH, Nezhat F. Hospital Cost Comparison Between Abdominal, Vaginal, and Laparoscopy-Assisted Vaginal Hysterectomies. Obstet Gynecol 1994; 83: 713-6.
Harris WJ, Daniell JF. Early Complications of Laparoscopic Hysterectomy. Obstet Gynecol Surv 1996; 51: 559-567.
Harkki-Sirén P, Sjöberg J, Mäkinen J, Heinonen PK, Kauko M, Tomás E, Laatikainen T. Finnish national register of laparoscopic hysterectomies: A review and complications of 1165 operations. Am J Obstet Gynecol 1997; 176: 118-22.
Gambone JC, Reiter RC, Lench JB. Quality Assurance Indicators and Short-Term Outcome of Hysterectomy. Obstet Gynecol 1990; 76: 841-5.
Kovac RS. Guidelines to Determine the Route of Hysterectomy. Obstet Gynecol 1995; 85: 18-23.
Harris WJ, Daniell JF. Early Complications of Laparoscopic Hysterectomy. Obstet Gynecol Surv 1996; 51(9): 559-67.
Meltomaa SS, Mäkinen JI, Taalikka MO, Helenius HY. One year cohort of abdominal, vaginal and laparoscopic hysterectomies: complications and subjective outcomes. J Am Coll Surg 1999; 189: 389-396. 18.
Alaniz RT, Treviño FG, Ramírez AM. Histerectomía laparoscópica asistida por vía vaginal. En: Nava R, Molina A, eds. Endoscopia quirúrgica ginecológica. 1a. Ed. México; McGraw-Hill Interamericana Editores S.A. 1997; 184-8.
Nava R, González E. Indicaciones, contraindicaciones y limitaciones de la cirugía laparoscópica. Ventajas y desventajas. En: Nava R, Molina A, eds. Endoscopia quirúrgica ginecológica. 1a. Ed. México; Mcgraw-Hill Interamericana Editores S.A. 1997; 11-15.
Lee G, De Cherney A. How Endoscopy Transformed Gynecologic Surgery. En: Adamson D, Martin D, eds. Endoscopic management of gynecologic disease, Philadelphia, Pennsylvania: Lippincott-Raven Publishers; 1996; 3-5.
Dyck FJ, Murphy FA, Murphy JK, et al. Effect of surveillance on the number of hysterectomies in the province of Saskatchewan. N Engl J Med 1997; 296: 1326-8.
Gambone JC, Lench JB, Slesinski MJ, Reiter RC, Moore JG. Validation of hysterectomy indications and the quality assurance process. Obstet Gynecol 1989; 73: 1045-9.
Gambone JC, Reiter RC, Lench JB, et al. The impact of quality assurance process on the frequency and confirmation rate of hysterectomy. Am J Obstet Gynecol. 1990; 163: 545-50.
Lee NC, Dicker RC, Rubin GL, Ory JW. Confirmation of the preoperative diagnosis for hysterectomy. Am J Obstet Gynecol 1984; 150: 283-7.
Dysfunctional uterine bleeding. En: Speroff L, Glass RH, Kase NG, eds. Clinical Gynecolog Endocrinology and Infertility. 5a Ed. Baltimore, Maryland: Williams & Wilkins. 1994; 531-46.
Argüello R. Dolor pélvico crónico: indicadores de laparoscopia. Controv Gynec Obst 2000; 6(32): 17-25.
Stovall TG, Ling FW, Crauford DA: Hysterectomy for chronic pelvic pain of presumed uterine etiology. Obstet Gynecol 1990; 75: 676-9.
Steege J. Basic Philosophy of the integrated approach: overcoming the mind-body split. En: Steege J, Metzger D, Levy B, eds. Chronic pelvic pain. An Integrated Approach; Philadelphia, Pennsylvania; W.B. Saunders Company; 1998: 5-12.
Bernstein S, McGlynn E, Siu A, Roth C, Sherwood M, Keesey J, Kosecoff J, Hicks N, Brook R, for the Health Maintenance Organization Quality of Care Consortium. The appropriateness of hysterectomy: a comparison of care in seven health plans. JAMA 1993; 269: 2389-2402.
Reiter RC, Lench JB, Gambone JC. Consumer advocacy, elective surgery, and the "golden era of medicine". Obstet Gynecol 1989; 74: 815-7.
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