Correlación entre corioamnionitis histológica y clínica en pacientes con ruptura prematura de membranas mayor de 12 horas
DOI:
https://doi.org/10.18597/rcog.994Keywords:
Premature rupture of membranes, histologic chorioamnionitis, clinical chorioamnionitisAbstract
OBJETIVOS: Los objetivos de este estudio fueron: establecer la frecuencia de corioamnionitis histológica en pacientes con ruptura prematura de membranas con y sin evidencia clínica de corioamnionitis, correlacionar los factores de riesgo para desarrollar corioamnionitis y establecer el tipo histológico más frecuente de corioamnionitis en la población estudiada
MATERIALES Y METODOS: Se evaluaron los signos clínicos, histológicos y factores de riesgo para corioamnionitis y las complicaciones maternas y fetales en pacientes con embarazo ;>: 24 semanas, diagnóstico de ruptura prematura de membranas y tiempo ;>: 12 horas entre la ruptura prematura de membranas y el parto.
RESULTADOS: De 55 pacientes con ruptura prematura de membranas, 30 (54,5%) no tuvieron corioamnionitis, 18 (32, 7%) tuvieron corioamnionitis histológica únicamente y 7 (12,7%) tuvieron corioamnionitis histológica y clínica. El estadio II (corionitis) fue el más frecuente ( 48% ). La aparición de algún signo clínico favorece el parto por vía vaginal (p = 0,04). Los factores de riesgo no se correlacionan con la aparición de corioamnionitis (p = NS). Se presentó una paciente con endometritis postcesárea y un recién nacido con neumonía in útero.
CONCLUSIONES: La corioamnionitis histológica es más frecuente que la corioamnionitis clínica. Los signos clínicos se correlacionan siempre con la corioamnionitis histológica.
Author Biographies
Javier U. Ortiz
Residente III año GO HILV de S.
Mario A. Rebolledo
Instructor Unidad de Medicina Materno-Fetal HILV de S.
Ricardo Alvarado
Jefe Departamento de Patología HILV de S.
References
Garite TJ.Premature rupture of the membranes. En: Creasy RK, Resnik R, eds. Maternal-fetal medicine: principles and practice. Philadelphia: WB Saunders; 1994; 625-38.
Gibbs RS. Corioamniotis y patología relacionada con la monitorización intrauterina. En: Monif GR, ed. Enfermedades infecciosas en obstetricia y ginecología. Barcelona: Salvat; 1985; 353-63.
Sánchez F. Ruptura prematura de membranas. En: Sánchez F, ed Alto riesgo obstétrico. Santafé de Bogotá: Universidad Nacional de Colombia; 1992; 172-5.
Arias F. Rotura prematura de membranas. En: Añas F, ed Guía práctica para el embarazo y el parto de alto riesgo. Madrid: Mosby/Doyma; 1994; 101-14.
Naeye RL. Placenta y membranas. En: Sanford I, Tyrell D, Weller T, eds. Infecciones obstétricas y perinatales. Madrid: Mosby/Doyma; 1994; 101-14.
Gibbs RS. Obstetric factors associated with infections of the fetus and newborn infant. En: Remington JS, Klein JO, eds. Infectious diseases of the fetus and newborn infant. Philadelphia: WB Saunders; 1995; 1241-63.
Gibbs RS, Duff P. Progress in pathogenesis and management of clinical intra amniotic infection. Am J Obstet Gynecol 1991; 164: 1317-26.
Azzarelli B, Lafaza J .. Amniotic basement membrane: a barrier to neutrophil invasion. Am J Obstet Gynecol1987; 156: 1130-6.
Newton ER, Prihoda TJ, Gibbs RS. Logistic regression analysis of risk factors for intra-amniotic infection. Obstet Gynecol 1989; 73: 571-5.
Newton ER, Piper J, Pears W. Bacterial vaginosis and intraamniotic infection. Am J Obstet Gynecol 1997; 176: 672-7.
Gibbs RS, Romero R, · Hillier S L. et al. A review of premature birth and subclinical infection. Am J Obstet Gynecol 1992; 166: 1515-28. .
Hillier SL, Martius J, Krohn M. et al. A case-control study of chorioamnionic infection and histologic chorioamnionitis in prematurity. N Engl J Med 1988; 319: 972-8. ·
Dong Y, Clair PJ, Ramzy I. et al. A microbiologic and clinical study of placen tal inflammation at term. Obstet Gynecol 1987; 70: 175-82.
Soper DE, Mayhall G, Dalton H. Risk factors for intraamniotic infection: a prospective epidemiologic study. Am J Obstet Gynecol 1989; 161: 562-8. .
Silver HM, Sperling RS, Clair PJ, et al. Evidence relating bacterial vaginosis to intraamniotic infection. Am J Obstet Gynecol 1989; 16.1: 808-12.
Gilstrap LC, Leveno KJ, Cox SM. Intrapartum treatment of acute chorioamnionitis: impact on neonatal sepsis . Am J Obstet Gynecol 1988; 159: 579-83.
Yoon BH, Romero R, Kim CJ. et al. Amniotic fluid interleukin-6: a sensitive test for antena tal diagnosis of acute inflammatory lesions of preterm placenta and prediction of perinatal morbidity. Am J Obstet Gynecol1995; 172: 960-70.
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