Evaluación de ingesta dietética en un grupo de mujeres lactantes en dos poblaciones de Antioquia, Colombia, 2021-2022

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.18597/rcog.4025

Palabras clave:

nutrición materna, malnutrición, patrones alimentarios, ingesta dietética, lactancia

Resumen

Objetivos: describir la prevalencia del riesgo de deficiencia o exceso en la ingesta de nutrientes y el patrón de consumo de alimentos de acuerdo con las recomendaciones establecidas por el Ministerio de Salud y Protección Social y el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar.

Materiales y métodos: se realizó un estudio transversal descriptivo en mujeres sanas que fueron atendidas en dos hospitales del oriente antoqueño, con seguridad alimentaria y nutricional (SAN) según la Escala Latinoamericana y Caribeña de Seguridad Alimentaria (ELCSA), en el primer trimestre de lactancia, evaluadas entre los años 2021 y 2022. La fuente de información fue la historia clínica. Se midieron las características sociodemográficas, clínicas, antropométricas y la ingesta dietética y de micronutrientes. Se empleó estadística descriptiva. Se presenta la prevalencia de déficit o exceso de ingesta calórica y el índice de relación de consumo (IRC). Se utilizaron los software EVINDI v5, PCSIDE v1.0, Stata 16.1 y Jasp 0.16.4.

Resultados: se incluyeron 30 mujeres lactantes. La prevalencia de riesgo de deficiencia en la ingesta usual de energía fue 43 % y exceso 16 %; el riesgo de deficiencia proteica fue 98 %. El consumo superior al valor de referencia para grasa saturada fue 86 % y carbohidratos simples 72 %. El patrón de consumo se caracterizó por superar las recomendaciones para azúcares (IRC = 1,29), leche y derivados (IRC = 1,09), cereales, raíces, plátanos y tubérculos (IRC = 1,04). No cumplieron las recomendaciones en la ingesta de grasas (IRC = 0,70), carnes, huevos, leguminosas, frutos secos y semillas (IRC = 0,49), frutas y verduras (IRC = 0,41).

Conclusiones: el patrón alimentario identificado dista de las guías nacionales, lo que limita el consumo de macro y micronutrientes, y contribuye al círculo intergeneracional de la malnutrición. Es fundamental realizar nuevas investigaciones en el país para identificar otros patrones de consumo e impulsar acciones de política al respecto.

Biografía del autor/a

Maria J. Arias-Gutiérrez, Universidad de Antioquia, Medellín (Colombia).

Nutricionista dietista. Universidad de Antioquia, Escuela de Nutrición y Dietética, Medellín (Colombia)

Diana Carolina Londoño-Sierra, Universidad de Antioquia, Medellín (Colombia).

Nutricionista dietista, magíster en Ciencias de la Alimentación y Nutrición Humana. Universidad de Antioquia, Escuela de Nutrición y Dietética, Medellín (Colombia).

Nathalia Correa-Guzmán, Universidad de Antioquia, Medellín (Colombia).

Nutricionista dietista, magíster en Ciencias de la Alimentación y Nutrición Humana. Universidad de Antioquia, Escuela de Nutrición y Dietética, Medellín (Colombia).

Sandra L. Restrepo-Mesa, Universidad de Antioquia, Medellín (Colombia).

Profesora titular, Escuela de Nutrición y Dietética. Magíster en Salud Colectiva; coordinadora Grupo de Investigación Alimentación y Nutrición Humana, Universidad de Antioquia, Medellín (Colombia).

Referencias bibliográficas

Martorell R. Improved ¬nutrition in the first 1000 days and adult human capital and health. Am J Hum Biol. 2017;29(2):1-24. https://doi.org/10.1002/ajhb.22952

Ministerio de Salud y Protección Social. Resolución 003803 de 2016: Por la cual se establecen las recomendaciones de ingesta de energía y nutrientes-RIEN para la población colombiana y se dictan otras disposiciones. Colombia: Ministerio de Salud y Protección Social; 2016. p. 16-16.

Ares S, Arena J, Díaz M. The importance of maternal nutrition during breastfeeding: Do breastfeeding mothers need nutritional supplements? An Pediatr (Engl Ed). 2016;84(6):347.e1-347.e7. https://doi.org/10.1016/j.anpedi.2015.07.024

Huang Z, Hu YM. Dietary patterns and their association with breast milk macronutrient composition among lactating women. Int Breastfeed J. 2020;15(1). https://doi.org/10.1186/s13006-020-00293-w

Bravi F, Di Maso M, Eussen SRBM, Agostoni C, Salvatori G, Profeti C, et al. Dietary patterns of breastfeeding mothers and human milk composition: Data from the italian MEDIDIET study. Nutrients. 2021;13(5). https://doi.org/10.3390/nu13051722

Martínez V, Dalmau J, Moreno J. El pediatra y las recomendaciones nutricionales en la mujer embarazada y que lacta. Acta Pediátr Esp. 2015;73(11):305-12.

González N, López GA, Prado L. Importancia de la nutrición: primeros 1,000 días de vida. Acta Pediátrica Hondureña. 2016;7(1):597-607. https://doi.org/10.5377/pediatrica.v7i1.6941

Organización Panamericana de la Salud, Instituto Colombiano de Bienestar Familiar, Instituto Nacional de Salud, Profamilia, Universidad de Antioquia. Encuesta Nacional de la Situación Nutricional de Colombia - ENSIN, 2005. Bogotá; 2006.

Instituto Colombiano de Bienestar Familiar, Instituto Nacional de Salud, Ministerio de Salud y Protección Social. Encuesta Nacional de la Situación Nutricional - ENSIN, 2015. Bogotá; 2016.

Martin H, Thevenet K, Dozier A. Maternal pre-pregnancy body mass index, gestational weight gain and breastfeeding outcomes: A cross-sectional analysis. BMC Pregnancy Childbirth. 2020;20(1):1-10. https://doi.org/10.1186/s12884-020-03156-8

Preusting I, Brumley J, Odibo L, Spatz D, Louis J. Obesity as a predictor of delayed lactogenesis II. J Hum Lact. 2017;33(4):684-91. https://doi.org/10.1177/0890334417727716

Magallanes M, Barazorda M, Roa J. Índice de masa corporal pregestacional, ganancia de peso gestacional y retención de peso post parto. Rev Cuba Obstet y Ginecol. 2018;44(1):1-12.

Gobernación de Antioquia, Gerencia de la Seguridad Alimentaria y Nutricional de Antioquia - MANÁ, Escuela de Nutrición y Dietética Universidad de Antioquia. Perfil Alimentario y Nutricional de Antioquia 2019. Medellín; 2019.

Zapata M, Rovirosa A, Pueyrredón P, Weill F, Chamorro V, Carella B et al. Situación alimentaria nutricional de las embarazadas y madres en periodo de lactancia de Argentina. Diaeta [Internet]. 2016;34(155):33-40. http://www.scielo.org.ar/pdf/diaeta/v34n155/v34n155a05.pdf

Ministerio de Salud y Protección Social. Guías de Práctica Clínica para la prevención, detección temprana y tratamiento de las complicaciones del embarazo, parto o puerperio. Bogotá, Colombia; 2013.

Ministerio de Salud y Protección Social. Resolución 3280 de 2018. Por la cual se adoptan los lineamientos técnicos y operativos de la Ruta Integral de Atención para la Promoción y Mantenimiento de la Salud y la Ruta Integral de Atención en Salud para la Población Materno Perinatal y se establecen las directrices para su operación. Colombia; 2018.

Londoño D, Mesa V, Guzmán N, Bolívar L, Montoya O, Restrepo S. Maternal diet may modulate breast milk microbiota—A case study in a group of colombian women. Microorganisms. 2023;11(7):1812. https://doi.org/10.3390/microorganisms11071812

Comité Científico de la ELCSA. Escala Latinoamericana y Caribeña de Seguridad Alimentaria (ELCSA): manual de uso y aplicaciones. FAO; 2012.

Lohman T, Roche A, Martorell R. Anthropometric standardization reference manual: Abridged edition. Champaign, Il.: Human Kinetics Books; 1991.

Ferrari A. Estimación de la Ingesta por Recordatorio de 24 Horas. Diaeta. 2013;31(143):20-5.

Manjarrés L. Método de recogida de datos fiables sobre la ingesta de alimentos en estudios de población. Persp Nut Hum. 2008;9:155-63. https://doi.org/10.17533/udea.penh.9353

Cadavid M, Restrepo L, Rivillas J, Sepúlveda L. Concordancia entre el peso directo de porciones de alimentos ingeridas y la estimación de pesos con ayuda de figuras geométricas y la técnica de pesos memorizados por el entrevistador, en niños de 5-9 años. Persp Nut Hum. 2006;15:31-43. https://doi.org/10.17533/udea.penh.17875

Institute of Medicine. Minimizing potential errors in assessing group and individual intakes. Dietary References Intake Applications in Dietary assessment. Washington DC: National Academy press; 2000. p. 147-61.

Manjarrés L, Hernández J, Cárdenas D. Programa de Evaluación de Ingesta Dietética (EVINDI). Medellín: Universidad de Antioquia; 2015.

Department of Statistics at Iowa State University. Software for Intake Distribution Estimation (PC-Side). Iowa: Iowa State University of Science and Technology; 2001.

Nusser S, Carriquiry A, Dodd K, Fuller W. A Semiparametric transformation approach to estimating usual daily intake distributions. J Am Stat Assoc. 1996;91(436):1440. https://doi.org/10.2307/2291570

ICBF, FAO. Guías Alimentarias Basadas en Alimentos para mujeres gestantes, madres en período de lactancia, niños y niñas menores de dos años para Colombia. Colombia; 2020.

WHO. WHO Expert Committee Physical Status: The Use of and Interpretation of Anthropometry. WHO; 1995.

Atalah E, Castillo C, Castro R. Propuesta de un nuevo estándar de evaluación nutricional en embarazadas. Rev Med Chile. 1997;125:1429-36.

D’Angelo L. Tamaño de efecto, potencia de la prueba, factor de Bayes y meta-análisis en el marco de la crisis de la reproducibilidad de la ciencia. El caso de la diferencia de medias con muestras independientes (Primera parte). Cuadernos del Cimbage. 2021;23:47-82. https://ojs.econ.uba.ar/index.php/CIMBAGE/article/view/2055

Stata Technical Support. Stata Statistical Software: Release 16. Stanford, CA; 2019.

JASP Team. JASP (Version 0.16.4) (Computer software). 2023.

Cano E, Betancur V, Restrepo S. Factors associated with nutritional status in a group of breastfeeding women in Antioquia, Colombia. Rev. Fac. Nac. salud pública. 2022;40(3). https://doi.org/10.17533/udea.rfnsp.e346933

Valencia A, Manjarres L, Bermúdez J. Pilot study of the effect of EPA + DHA supplementation on the fatty acid profile of erythrocytes and breast milk of lactating women from Sonsón, Colombia. Curr Res Food Sci. 2022;5:789-97. https://doi.org/10.1016/j.crfs.2022.04.008

Barrera C, Valenzuela R, Chamorro R, Bascuñán K, Sandoval J, Sabag N, et al. The impact of maternal diet during pregnancy and lactation on the fatty acid composition of erythrocytes and breast milk of chilean women. Nutrients. 2018;10(839). https://doi.org/10.3390/nu10070839

Reski R, Pebriani R, Azizah S, Basri H, Hadju V. Food consumption and household income of pregnant and lactating women. Enferm Clin. 2020;30:48-51. https://doi.org/10.1016/j.enfcli.2019.10.038

Aumeistere L, Ciprovica I, Zavadska D, Andersons J, Volkovs V, Celmalniece K. Impact of maternal diet on human milk composition among lactating women in Latvia. Medicina. 2019;55(173). https://doi.org/10.3390/medicina55050173

Wessells K, Young R, Ferguson E, Ouédraogo C, Thierno M, Hess S. Assessment of dietary intake and nutrient gaps, and development of food-based recommendations, among pregnant and lactating women in Zinder, Niger: An optifood linear programming analysis. Nutrients. 2020;11(72). https://doi.org/10.3390/nu11010072

Victora C, Christian P, Vidaletti L, Gatica G, Menon P, Black R. Revisiting maternal and child undernutrition in low-income and middle-income countries: Variable progress towards an unfinished agenda. The Lancet. 2021;397(10282):1388-99. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00394-9

Allen L. Multiple micronutrients in pregnancy and lactation: An overview. Am J Clin Nutr. 2005;81(5):1206S-1212S. https://doi.org/10.1093/ajcn/81.5.1206

Jiménez A, Hernández R, Olivares E, Zavaleta I. Influencia del estado nutrimental materno sobre la lactancia materna exclusiva: Revisión de la literatura. Ciencia Huasteca Boletín Científico de la Escuela Superior de Huejutla. 2022;10(20):9-19. https://doi.org/10.29057/esh.v10i20.8466

Marshall N, Abrams B, Barbour L, Catalano P, Christian P, Friedman J, et al. The importance of nutrition in pregnancy and lactation: Lifelong consequences. AJOG. 2022;226(5):607-32. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2021.12.035

Moreno J. Los mil primeros días de vida y la prevención de la enfermedad en el adulto. Nutr Hosp. 2016;33(Supl. 4):8-11. https://doi.org/10.20960/nh.337

Wahabi H, Fayed A, Tharkar S, Esmaeil S, Bakhsh H. Postpartum weight retention and cardiometabolic risk among saudi women: A follow-up study of RHAMA subcohort. Biomed Res Int. 2019;1-8. https://doi.org/10.1155/2019/2957429

Garay A, Pinzón O, Murcia L. Nutritional status of the nursing mother and the amount of milk produced in a population attending a breastfeeding friendly room in Bogotá, Colombia. Nutr. Clin. Diet. Hosp. 2021;41(1):21-30.

Cómo citar

1.
Arias-Gutiérrez MJ, Londoño-Sierra DC, Correa-Guzmán N, Restrepo-Mesa SL. Evaluación de ingesta dietética en un grupo de mujeres lactantes en dos poblaciones de Antioquia, Colombia, 2021-2022. Rev. colomb. obstet. ginecol. [Internet]. 30 de septiembre de 2023 [citado 28 de abril de 2024];74(3):214-2. Disponible en: https://revista.fecolsog.org/index.php/rcog/article/view/4025

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2023-09-30

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