Determinantes etiológicas del abruptio placentae

  • Michael S. Kramer
  • Raphael Pollack
  • Mark Boyd
  • Susan Usher

Resumen

Objetivo: Cuantificar los papeles de los determinantes sospechados de tipo sociodemográfico, antropométricos, de comportamiento y patológicos en la etiología del abruptio placentae.

Métodos: Se hizo un estudio de cohorte hospitalaria de 36,875 partosno referidos entre enero de 1978 y marzo de 1989. La edad gestacional se basó en las fechas menstruales confirmada (dentro de 7 días) por ultrasonido temprano.

Resultados: La paridad, educación materna, peso antes de la gestación y la tasa de ganancia neta de peso en la gestación no tienen asociaciones independientes significativas con el abruptio. Las determinantes significativas incluyeron las siguientes: parto de recién nacidos muy pequeños para la edad gestacional (OR 3.99; IC 95% 2.75, 5.77). Corioamnionitis (OR 2.5; IC 95% 1.58, 3.98), ruptura prolongada de membranas (OR 2.38; IC 95% 1:55, 3.65), pre-eclampsia (OR 2.05; CI 95%1.39,304 hipertensión asociada a la gestación sin albuminuria (OR 1.57, IC 95% 1.00, 2.46), hipertensión pre-gestacional (OR 1.77; CI 95% 1.05, 2.99), edad materna de por lo menos 35 años (OR 1.50; IC 95% 1.14, 2.01 ), madre soltera (OR 1.50; IC 95% 1.13, 1.98), fumar cigarrillo (OR 1.40; IC 95% 1.00, 1.97 para 1 O a 19 cigarrillos por día y OR 1.13, IC 95% 0.81, 1.59 para al menos 20 cigarrillos al día) y sexo fetal masculino (OR 1.38; IC 95% 1.12, l. 70). La remoción de los bebés muy pequeños para la edad gestacional produjo poco cambio en la magnitud de las otras asociaciones.

Conclusiones: El retardo de crecimiento fetal severo, ruptura prolongada de membranas, corioamnionitis, hipertensión (antes de la gestación o inducida por la gestación), fumar cigarrillo, edad materna avanzada, estado marital soltera y el sexo fetal masculino son determinantes etiológicas significativas del abrutio placentae. Las determinantes diferentes del retardo severo del crecimiento fetal parecen operar muy independientemente de sus efectos sobre el crecimiento fetal.

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Biografía del autor/a

Michael S. Kramer

MD,

Raphael Pollack
MD,
Mark Boyd
MD,
Susan Usher
MA,
Cómo citar
1.
Kramer MS, Pollack R, Boyd M, Usher S. Determinantes etiológicas del abruptio placentae. Rev. Colomb. Obstet. Ginecol. [Internet]. 1 [citado 18 de enero de 2022];48(1):56-7. Disponible en: https://revista.fecolsog.org/index.php/rcog/article/view/2953
Sección
Resúmenes de Artículos
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