Bajo peso al nacer: exploración de algunos factores de riesgo en el Hospital Universitario San José en Popayán (Colombia)

Autores/as

  • Virginia Daza
  • Wilson Jurado
  • Diana Duarte
  • Ignasi Gich
  • Carlos Hernán Sierra-Torres
  • Mario Delgado-Noguera

DOI:

https://doi.org/10.18597/rcog.337

Palabras clave:

factores de riesgo, estudios de casos y controles, recién nacido de bajo peso, mortalidad infantil, Colombia

Resumen

Introducción: el bajo peso al nacer (BPN) es un importante problema de salud pública en los países en desarrollo y es un indicador de la salud materno-infantil. El peso al nacer por debajo de 2.500 g contribuye a problemas de salud materno-infantiles de corto y largo plazo.

Objetivo: establecer los factores asociados con el bajo peso al nacer en el Hospital Universitario San José, Popayán (Colombia), en el período comprendido entre los años 2005 y 2006.

Métodos y materiales: estudio de casos y controles. Los casos (n=344) fueron los recién nacidos con peso menor a 2.500 g que nacieron en este hospital. Los controles (n=483) fueron recién nacidos con peso mayor a 2.500 g que nacieron el mismo día. Se realizó una entrevista en mujeres después del parto para recoger información acerca de los factores de riesgo; y se estimó elOdds Ratio (OR, por sus siglas en inglés) y sus respectivos intervalos de confianza (IC95%) utilizando un modelo de regresión logística.

Resultados: como factores de protección se consideraron: antecedentes de estrato socioeconómico medio/superior (OR=0,33; IC95% 0,12-0,91), sexo femenino del recién nacido (OR=0,73; IC95% 0,55-0,98), tener más de 5 controles prenatales (OR=0,54; IC 95% 0,39-0,75) y no tener antecedentes previos de BPN (OR=0,30; IC95% 0,15-0,58). Entre los factores de riesgo se encontraron: antecedentes de infecciones del tracto urinario (OR=1,78; IC95% 1,30-2,45) y cesárea anterior (OR=1,88; IC95% 1,13-3,16).

Conclusión: el bajo peso al nacer está asociado con el estrato socioeconómico, por lo que intervenir en la falta de equidad social es un factor de importancia para la reducción del BPN en el área de influencia de este centro de atención terciario.

Biografía del autor/a

Virginia Daza

Médicos Pediatras egresados de la Universidad del Cauca. Popayán (Colombia).

Wilson Jurado

Médicos Pediatras egresados de la Universidad del Cauca. Popayán (Colombia).

Diana Duarte

Médicos Pediatras egresados de la Universidad del Cauca. Popayán (Colombia).

Ignasi Gich

Servicio de Epidemiología y Salud Pública del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau. Barcelona (España).

Carlos Hernán Sierra-Torres

Profesor asociado, departamento de Ciencias Fisiológicas, Facultad de Ciencias de la Salud, Unidad de Epidemiología Clínica, Universidad del Cauca. Popayán (Colombia).

Mario Delgado-Noguera

Profesor asociado, departamento de Pediatría, Facultad de Ciencias de la Salud, Unidad de Epidemiología Clínica, Universidad del Cauca. Correspondencia: Centro Cochrane Iberoamericano, St. Antoni M. Claret, 171, 08041 Barcelona (España).

Referencias bibliográficas

Organización Panamericana de la Salud. Condiciones de Salud del Niño en las Américas. Publicación Científica No. 381. Washington, D.C.; 1979.

Valero De Bernabé J, Soriano T, Albaladejo R, Juarranz M, Calle ME, Martínez D, et al. Risk factors for low birth weight: a review. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2004;116:3-15.

Moss W, Darmstadt GL, Marsh DR, Black RE, Santosham M. Research priorities for the reduction of perinatal and neonatal morbidity and mortality in developing country communities. J Perinatol 2002;22:484-95.

WHO. Causes of death in neonates and children under five in the African Region (2004). WHO. The Global Burden of disease: 2004 update (2008).

Thornton JG. Perinatal mortality rises both with prematurity and with the degree to which the baby's birthweight is below that expected for gestational age. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2001;95:5

WHO. Low birthweight. Country, regional and global estimates 2005. Visitado en 2009 May 29. Disponible en: http://www.who.int/reproductivehealth/publications/low_birthweight/index

Jones G, Steketee RW, Black RE, Bhuta ZA, Morris S; Bellagio Chile Survival Study Group. How many child deaths can we prevent this year? Lancet 2003;362:65-71.

Vincer MJ, Allen AC, Joseph KS, Stinson DA, Scott H, Wood E. Increasing prevalence of cerebral palsy among very preterm infants: a population-based study. Pediatrics 2006;118:e1621-6.

Barker DJP, Forsén T, Uutela A, Osmond C, Eriksson JG. Size at birth and resilience to effects of poor living conditions in adult life: longitudinal study. BMJ 2001;323:1273-6.

WHO. Risk factors 2009. Visitado en 2009 May 29. Disponible en: http://www.who.int/whosis/whostat/EN_WHS09_Table5.pdf

Paredes N. La salud pública: entierro definitivo. En: Borrero García C. (Ed). Reelección: el embrujo continúa, segundo año de gobierno de Álvaro Uribe Vélez. Bogotá: Plataforma Colombiana de Derechos Humanos, Democracia y Desarrollo; 2004. p. 111.

Torres-Arreola LP, Constantino-Casas P, Flores-Hernández S, Villa-Barragán JP, Rendón-Macías E. Socioeconomic factors and low birth weight in Mexico. BMC Public Health 2005;5:20.

Demissie K, Rhoads GG, Ananth CV, Alexander GR, Kramer MS, Kogan MD, et al. Trends in preterm birth and neonatal mortality among blacks and whites in the United States from 1989 to 1997. Am J Epidemiol 2001;154:307-15.

Villar J, Belizán JM. The relative contribution of prematurity and fetal growth retardation to low birth weight in developing and developed societies. Am J Obstet Gynecol 1982;143:793-8.

Joseph KS, Liston RM, Dodds L, Dahlgren L, Allen AC. Socioeconomic status and perinatal outcomes in a setting with universal access to essential health care services. CMAJ 2007;177:583-90.

Mejía Salas H, Córdova G, Fernández JC. Factores de riesgo para muerte perinatal en el hospital Los Andes, El Alto, Bolivia. Cuad Hosp Clin 2000;47:47-62.

Lubchenco LO, Searls DT, Brazie JV. Neonatal mortality rate: relationship to birth weight and gestational age. J Pediatr 1972;81:814-22.

Centro Latinoamericano de Perinatología, Salud de la Mujer y Medicina Reproductiva (CLAP). Visitado en 2009 Ene 23. Disponible en: http://www.clap.opsoms.org

ONU. Objetivo: reducir la mortalidad de los niños menoresde5años.Visitado en 2009 Jun 2. Disponible en: http://www.un.org/spanish/millenniumgoals/childhealth.shtml.

Delgado M, Muñoz A, Orejuela L, Sierra CH. Algunos factores de riesgo para mortalidad neonatal en un hospital de III nivel, Popayán. Colomb Med 2003;34:179-85.

Isaza S, Morales Y. Retardo del crecimiento intrauterino. En: Ucrós S Caicedo A, Llano G. Guías de pediatría basadas en la evidencia. Bogotá: Ed. Panamericana; 2003.

Vélez-Gómez MP, Barros FC; Echavarría-Restrepo LG, Hormaza-Angel MP. Prevalencia de bajo peso al nacer y factores maternos asociados: Unidad de Atención y Protección Materno Infantil de la Clínica Universitaria Bolivariana, Medellín (Colombia). Rev Colomb Obstet Ginecol 2006;57:264-70.

Ortiz EI. Estrategias para la prevención del bajo peso al nacer en una población de alto riesgo, según la medicina basada en la evidencia. Colomb Med 2001;32:159-62.

Portela H. Perspectiva política de la salud. En: Barona G, Gnecco C, eds. Territorios posibles. Historia, Geografía y Cultura del Cauca. Popayán: Editorial Universidad del Cauca; 2001.

Abadía CE, Navarrete HG, Martínez AG, Pinilla MY. La crisis de la salud pública en el Instituto Materno-Infantil de Bogotá, Antípoda: Revista de Antropología y Arqueología 2006;(3):199-226.

Panamerican Health Organization, PAHO -World Health Organization, WHO. Manual de atención integrada a las enfermedades prevalentes de la infancia. Washington: PAHO-WHO; 2004.

Preziosi P, Prual A, Galan P, Dauda H, Boureima H, Herchberg S. Effect of iron supplementation on the iron status of pregnant women: consequences for newborns. Am J Clin Nutr 1997;66:1178-82.

Bhutta ZA, Darmstatd GL, Ransom EI. Utilización de la evidencia investigativa para salvarle la vida a los recién nacidos. Perspectivas de las políticas sobre la salud neonatal. Washington: Save the Children-Population Reference Bureau; 2003.

Mackenbach JP. Politics is nothing but medicine at a larger scale: reflections on public health’s biggest idea. J Epidemiol Community Health 2009;63:181-4.

Cómo citar

1.
Daza V, Jurado W, Duarte D, Gich I, Sierra-Torres CH, Delgado-Noguera M. Bajo peso al nacer: exploración de algunos factores de riesgo en el Hospital Universitario San José en Popayán (Colombia). Rev. colomb. obstet. ginecol. [Internet]. 30 de junio de 2009 [citado 28 de marzo de 2024];60(2):124-3. Disponible en: https://revista.fecolsog.org/index.php/rcog/article/view/337

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2009-06-30

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