Eficacia y seguridad de atosiban en mujeres gestantes con diagnóstico de amenaza de parto pretérmino: revisión sistemática de la literatura con metaanálisis en red

Autores/as

  • Lina Salazar-Castelblanco
  • Paula Restrepo-Jiménez
  • Pieralessandro Lasalvia
  • Fabián Hernández-Tarapués Neuroeconomix
  • Camilo Castañeda-Cardona
  • Diego Rosselli

DOI:

https://doi.org/10.18597/rcog.3086

Palabras clave:

trabajo de parto prematuro, metaanálisis, nifedipino, indometacina, terbutalina, fenoterol, placebos, reacciones adversas relacionadas con medicamentos

Resumen

Objetivo: evaluar la eficacia y seguridad de atosiban en gestantes con amenaza de parto pretérmino comparado con nifedipino, indometacina, terbutalina, fenoterol y placebo.

Materiales y métodos: se realizó una revisión sistemática de la literatura en ocho bases de datos electrónicas (Medline, Central, Embase, entre otras), mediante términos de búsqueda libres y estandarizados. Los desenlaces evaluados incluyeron tiempo de retardo del parto, mortalidad neonatal, proporción de eventos adversos maternos y proporción de complicaciones neonatales. Se evaluó la calidad de la evidencia por estudio y para el cuerpo de evidencia, y se sintetizó la información mediante metaanálisis, cuando fue posible; de lo contrario, se resumió de forma narrativa.

Resultados: se incluyeron once estudios. Atosiban no mostró diferencias estadísticamente significativas en retardo del parto contra otros uteroinhibidores. Mostró menor mortalidad neonatal que la indometacina (RR = 0,21; IC 95 %: 0,05 a 0,92), y menor proporción de eventos adversos maternos totales que el fenoterol (RR = 0,16; IC 95 %: 0,08 a 0,31), el nifedipino (RR = 0,48; IC 95 %: 0,3 a 0,78) y la terbutalina (RR = 0,44; IC 95 %: 0,28 a 0,71).

Conclusiones: atosiban tiene una eficacia similar para retardar el parto ante la amenaza de un parto pretérmino con otros comparadores (certeza  moderada), con ventajas frente a indometacina en mortalidad neonatal (certeza baja) y frente a fenoterol, nifedipino y terbutalina en eventos adversos maternos (certeza moderada).

Biografía del autor/a

Lina Salazar-Castelblanco

Asistente de investigación, NeuroEconomix, Bogotá (Colombia).

Paula Restrepo-Jiménez

Facultad de medicina, Pontificia Universidad Javeriana, Bogotá (Colombia).

Pieralessandro Lasalvia

Asistente de investigación, NeuroEconomix, Bogotá (Colombia).

Camilo Castañeda-Cardona

Gerente de Proyectos, NeuroEconomix, Bogotá (Colombia).

Diego Rosselli

Departamento de Epidemiología Clínica y Bioestadística, Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Javeriana, Bogotá (Colombia). diego.rosselli@gmail.com

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Cómo citar

1.
Salazar-Castelblanco L, Restrepo-Jiménez P, Lasalvia P, Hernández-Tarapués F, Castañeda-Cardona C, Rosselli D. Eficacia y seguridad de atosiban en mujeres gestantes con diagnóstico de amenaza de parto pretérmino: revisión sistemática de la literatura con metaanálisis en red. Rev. colomb. obstet. ginecol. [Internet]. 20 de diciembre de 2018 [citado 28 de marzo de 2024];69(4):270-302. Disponible en: https://revista.fecolsog.org/index.php/rcog/article/view/3086

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2018-12-20

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