Validez de constructo, validez concurrente y confiabilidad de una escala de percepción de la calidad de la atención prenatal en gestantes peruanas

Autores/as

  • Oscar Munares-García

DOI:

https://doi.org/10.18597/rcog.2602

Palabras clave:

atención prenatal, gestión de la calidad, estudios de validación, embarazo

Resumen

Objetivo: determinar la validez de constructo, la validez concurrente y la fiabilidad de una escala de percepción de la calidad de la atención prenatal.

Materiales y métodos: estudio transversal en 842 gestantes que acudieron a controles prenatales y fueron atendidas para parto en tres hospitales de Lima (Perú), entre marzo de 2011 a abril de 2014. Se aplicó una escala con entrevista estructurada de 12 ítems construida a través de una escala tipo Likert (1 a 5 puntos). Para la validez de constructo se aplicó análisis factorial exploratorio por componentes principales con rotación varimax, chi cuadrado de Bartlett, y la prueba de Kaiser, Meyer y Olkin (KMO). Para la determinación de la validez concurrente se aplicaron coeficientes de correlación rho de Spearman. Para la determinación de la confiabilidad o la homogeneidad entre las preguntas se aplicó el coeficiente alfa de Cronbach y el coeficiente de correlación Spearman-Brown

Resultados: el 85 % se encontraban entre los 20 a 35 años. La mediana de la escala fue 41 puntos (rango 25-55). Se identificaron cuatro dimensiones: seguridad-comodidad, acceso, eficacia y competencia profesional. Estas dimensiones correlacionan bien (KMO = 0,776; p < 0,001), la confiabilidad alfa de Cronbach fue de 0,76, correlación Spearman-Brown = 0,71. El coeficiente de correlación rho de Spearman mostró que existen correlaciones positivas entre las dimensiones encontradas.

Conclusiones: se presenta una escala de calidad de la atención prenatal con cuatro dominios que valida el punto de vista de la percepción en  gestantes peruanas.

Biografía del autor/a

Oscar Munares-García

Obstetra; magíster en Salud Pública; doctor en Ciencias de la Salud. Departamento Académico de Obstetricia, Facultad de Medicina San Fernando, Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Lima (Perú). omunaresg@unmsm.edu.pe

Referencias bibliográficas

Schwarcz R, Sala L. Obstetrícia. 6° ed. Buenos Aires: Editorial Ateneo; 2005.

Ximenes F, Leite J, Fuly P, Cunha I, Clemente A, Dias M, et al. Qualidade da atenção ao pré-natal na Estratégia Saúde da Família em Sobral, Ceará. Rev Bras Enferm. 2008;61:595-602. https://doi.org/10.1590/S0034-71672008000500011.

Instituto Nacional de Estadística e Informática (Perú). Encuesta Nacional de Demografía y Salud Familiar ENDES 2015 Nacional y Departamental. Lima mayo de 2016.

Vettore M, Dias M, Vettore M, Leal M. Avaliação da qualidade da atenção pré-natal dentre gestantes com e sem história de prematuridade no Sistema Único de Saúde no Rio de Janeiro, Brasil. Rev Bras Saude Mater Infant. 2013;13:89-100. https://doi.org/10.1590/S1519-38292013000200002.

Ministerio de Salud (Perú). Norma Técnica de Salud para la atención Integral de Salud Materna. NTS 105-MINSA/DGSP-V-01. Resolución Ministerial 827-2013/MINSA del 24 de diciembre de 2013.

León S. Calidad en la prestación de los servicios de salud ¿Mito o realidad? Salud en Tabasco. 2012;18:77-8.

DiPrete L, Miller L, Rafeh N, Hatzell T. Garantía de calidad de la atención de salud en los países en desarrollo. Serie de perfeccionamiento de la metodología de garantía de la calidad. 2° ed. USAID; 1994.

Oliveira R, Fonseca C, Carvalhaes M, Parada C. Evaluación de atención prenatal bajo la perspectiva de los diferentes modelos en la atención primaria. Rev Latinoam Enfermagem. 2013;21:546-53. https://doi.org/10.1590/S0104-11692013000200011.

Camarena L, Von Glascoe C. Perspectiva de calidad de atención prenatal alterna a la institucional: ciudad de Chihuahua, México. Rev Fac Nac Salud Publica. 2007;25:41-9.

Ministerio de Salud (Perú). Guías nacionales de atención integral de la salud sexual y reproductiva. Dirección General de Salud de las Personas. Dirección Ejecutiva de Atención Integral de Salud; 2004.

Cunningham F, Levine K, Bloom S, Hauth J, Gilstrap I, Wenstrom K. Obstetricia de Williams 22° ed. México: McGraw-Hill Interamericana; 2005.

Pérez A, Donoso E. Obstetricia. 2° ed. Santiago: El Mediterráneo; 1992.

Mongrut A. Tratado de obstetricia normal y patológica. 4° ed. Lima; 2000.

Murillo L, Miranda W. Calidad del control prenatal en el Centro de Salud Ciudad Sandino, Managua. Agosto-Octubre 2004. [Tesis]. Managua (Nicaragua) Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua; 2004.

Maderuelo J, Haro A, Pérez F, Cercas L, Valentín A, Morán E. Satisfacción de las mujeres con el seguimiento del embarazo: diferencias entre los dispositivos asistenciales. Gac Sanit. 2006;20:31-9. https://doi.org/10.1157/13084125.

Morris M, Gambone J. Mejoramiento continuo en la atención médica. Clin Obstet Ginecol. 1994;1:127-36.

Loegering L, Reiter R, Gambone J. Valoración de la calidad en la atención médica. Clin Obstet Ginecol. 1994;1:113-25.

Munares O. Factores asociados al abandono al control prenatal – Instituto Nacional Materno Perinatal – 2011 [Tesis]. Lima. Universidad Nacional Mayor de San Marcos; 2014.

Camarena P. Asociación entre los factores de abandono al control prenatal en gestantes atendidas en el Hospital Marino Molina – EsSalud – 2011 [Tesis]. Lima. Universidad Nacional Mayor de San Marcos; 2012.

Otárola R. Factores culturales, personales, institucionales y médicos asociados al abandono al control prenatal en centros y puestos de salud Hospital San Juan de Lurigancho 2012 [Tesis]. Lima. Universidad Nacional Mayor de San Marcos; 2016.

Sword W, Heaman M, Biro M, Homer C, Yelland J, Akhtar-Danesh N, Bradford-Janke A. Quality of prenatal care questionnaire: Psychometric testing in an Australian population. BMC Pregnancy and Childbirth 2015;15:214. https://doi.org/10.1186/s12884-015-0644-7.

Smith L. The WOMB (WOMen’s views of Birth) antenatal satisfaction questionnaire: Development, dimensions, internal reliability, and validity. Br J Gen Prac. 1999;49:971-5.

Ramos M. Fiabilidad y validez de un cuestionario de satisfacción del paciente en Guadalajara. Semergen. 2000;26:525-9. https://doi.org/10.1016/S1138-3593(00)73653-7.

Heaman M, Sword W, Akhtar-Danesh N, Bradford A, Tough S, Janssen P et al. Quality of prenatal care questionnaire: Instrument development and testing. BMC Pregnancy and Childbirth. 2014;14:188. https://doi.org/10.1186/1471-2393-14-188.

Andreucci C, Cecatti J, Macchetti C, Sousa M. Sisprenatal como instrumento de avaliação da qualidade da assistência à gestante. Rev Saúd Púb. 2011;45:854-64. https://doi.org/10.1590/S0034-89102011005000064.

Del Valle García N, Nápoles E, Del Valle J, Plasencia C, Matamoros D. Calidad de la atención prenatal en el área de Mella. Medisan. 2010;14:641-8.

Vilarinho L, Nogueira L, Nagahama E, Eriko I. Avaliação da qualidade da atenção à saúde de adolescentes no pré-natal e puerpério. Esc Anna Nery. 2012;16:312-9. https://doi.org/10.1590/S1414-81452012000200015.

Anversa E, Bastos G, Nunes L, Dal Pizzol T. Qualidade do processo da assistência pré-natal: unidades básicas de saúde e unidades de Estratégia Saúde da Família em município no Sul do Brasil. Cad Saúd Públ. 2012;28:789-800. https://doi.org/10.1590/S0102-311X2012000400018.

Rodríguez-León A, Lugo-Zapata D. Garantía de la calidad en salud. Salud en Tabasco. 2006;12:551-4.

Cómo citar

1.
Munares-García O. Validez de constructo, validez concurrente y confiabilidad de una escala de percepción de la calidad de la atención prenatal en gestantes peruanas. Rev. colomb. obstet. ginecol. [Internet]. 29 de junio de 2018 [citado 28 de marzo de 2024];69(2):98-107. Disponible en: https://revista.fecolsog.org/index.php/rcog/article/view/2602

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2018-06-29

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