La cervicosuspensión endoscópica en el tratamiento de la incontinencia urinaria de esfuerzo

Autores/as

  • Antonio Lomanto Morán Universidad Nacional
  • Jacinto Sánchez Angarita Universidad Nacional

DOI:

https://doi.org/10.18597/rcog.2258

Resumen

Se analizan los resultados de 50 casos del primer estudio prospectivo realizado en el país para el tratamiento de la Incontinencia Urinaria de Esfuerzo (IUE) en la mujer, mediante la Suspensión Endoscópica del Cuello Vesical (SECV) y clstostomía, desde abril de 1984 hasta septiembre de 1985.

El 40% presentaba IUE tipo II y el 60% tipo III. El 94% tenía celes concomitante y el 30% antecedentes de cirugías ginecológicas. Se observó obesidad en el 48%. En el 97% de los casos se practicó SECV con corrección de celes y el promedio de tiempo quirúrgico fue de 49 minutos. Como complicación operatoria se anota la perforación vesical en el 6% de los casos, y en el postoperatorio granulomas de pared (6%), abscesos (2%) e infección de la colpoperineorrafia (2%). El drenaje por cistostomía duró en promedio 3.3. días, observándose infección urinaria en el 16%de los casos y retención urinaria posterior en el 4% Veintiséis (26) pacientes tuvieron seguimiento de 12 a 18 meses, con resultados exitosos en todas. Se presentaron dos fracasos antes de los seis meses, imputables a fallas en la técnica quirúrgica.

Con los resultados obtenidos los autores consideran provisionalmente la SECV como la técnica ideal para el manejo de la IUE asociada con celes, obesidad y antecedentes de cirugías ginecológicas, en razón a la ubicación adecuada del cuello vesical, al menor tiempo quirúrgico y a la baja morbilidad. Se recomienda sistematizar el drenaje mediante cistostomía. Un seguimiento mayor de las pacientes permitirá obtener conclusiones definitivas.

Biografía del autor/a

Antonio Lomanto Morán, Universidad Nacional

Jefe de la Sección de Ginecología y Posgrado, Facultad de Medicina, Universidad. Nacional.

Jefe Sección de Ginecología de la Clínica de Fray Bartolomé de las Casas, Caja de Previsión Social de Bogotá. 

Jacinto Sánchez Angarita, Universidad Nacional

Residente III, Depto, de Ginecología.y Obstetricia, Facultad de Medicina, Universidad Nacional. 

Referencias bibliográficas

TE LINDE B. W., Incontinencia de Orina al Esfuerzo Uretroceie y cistocele. Glnecología Operatoria: 456-472; 1980 5a. Edición.

KELLY H. A., Incontinence of Urine in Women Urologic and Cutaneous Review 17. 291-293, 1913.

MARSHALL V. F., MARCHETTI A. A., KRANTEZ K. E., The correction of Stress Incontinence by Simple-Vesico Urethral. Campell Urology Vol 3 Philadelphia Saunders. 2292, 1980.

PEREYRA A. J. LEBERTZ T. B., Combined Uretrovesical Suspension and Vagino-Urethroplasty for Correction of Urinary Stress Incontinence. Obstetrics and Gynecology. 30, 537-546, 1967.

BURCH J. C., Cooper Ligament Urethrovesical for Stress Incontinence. Am J. Of Obstetrics Gynecology 100, 764, 772, 1968.

TANAGHO E. A., Colpocystourethropexy. The Way We do it, J. Urology. 116: 751-753, 1976.

STAMEY T. A., Endoscopic Suspension of Vesical Neck for Urinary Incontinente. Surg. Gynecol Obstet. 136, 547, 554, 1973.

STAMEY T. A., Urinary Incontinence In the Female. Campbell Urology (3): 2272-2293. 1979.

STAMEY T. A., Endoscopic Suspension of the Vesical Neck for Urinary Incontinence In Females. Report on 203 consecutive patients Annals of Surgery. 192 (4) 465-471,1980.

HODKINSON C. P., Stress Urinary Incontinence. Am J. Obstet. Gynecol. 108, 1141,1970.

GOMEZ P. Jr., LOMANTO A., Operación de Kelly. Rev. Colombiana de Obstetricia y Ginecología. Vol. 34 No. 1,28-34, 1983.

LOMANTO A., GOMEZ P. Jr., Evaluación de la Colpocistouretropexia en la Incontinencia Urinaria de Esfuerzo. Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología. Vol. XXXIII, pag. 112, 1982.

POWELL L. C. Jr., Retropubic Urethrocystopexy: Vaginal Approach. Am. J. Obstet. Gynecol. 140: 91, 1981.

LOPEZ A., CORZO J., RODRIGUEZ H., Corrección de la Incontinencia Urinaria de Esfuerzo por medio de la Uretrocistopoxia Retropúbica por vía vaginal. Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología. Vol. XXXIV No. 1, 1983.

STAMEY T. A., SCHAEFFER A. J., CONDOY M., Clinical and Roentgenographic Evaluation of Endoscopic Suspension of the Vesical Neck for Urinary Incontinence. Surg. Gynecol Obstet. 140:355-360,1975.

Cómo citar

1.
Lomanto Morán A, Sánchez Angarita J. La cervicosuspensión endoscópica en el tratamiento de la incontinencia urinaria de esfuerzo. Rev. colomb. obstet. ginecol. [Internet]. 30 de octubre de 1987 [citado 29 de marzo de 2024];38(5):331-45. Disponible en: https://revista.fecolsog.org/index.php/rcog/article/view/2258

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1987-10-30

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