Prevalencia de prescripción conjunta incorrecta de fármacos anticonvulsivantes y anticonceptivos hormonales Colombia, 2014

Autores/as

  • Jorge Enrique Machado-Alba
  • Yeinson Nabor Gallo-Gómez
  • Salomé Hinojosa-Millán

DOI:

https://doi.org/10.18597/rcog.367

Palabras clave:

anticonvulsivantes, anticonceptivos, farmacoepidemiología, anticonceptivos hormonales orales

Resumen

Objetivo: determinar la prevalencia de prescripción conjunta de fármacos antiepilépticos para identificar formulación incorrecta que podría afectar la efectividad de los anticonceptivos hormonales en un grupo de mujeres afiliadas al Sistema General de Seguridad Social en Salud de Colombia.

Materiales y métodos: estudio de corte transversal, en el que se seleccionaron registros de mujeres de 15 a 45 años que recibían al menos un fármaco antiepiléptico, entre el 1 y el 31 de marzo de 2014, en una base de datos poblacional de dispensación de medicamentos de un operador logístico en Colombia, para población perteneciente al régimen contributivo y subsidiado en el Sistema General de Seguridad Social en Salud de Colombia. Se evaluaron el tipo de anticonceptivo hormonal y de fármaco antiepiléptico. Se utilizó estadística descriptiva.

Resultados: de un total de 2092 pacientes usuarias de fármacos antiepilépticos, se identificaron 89 (4,3 %) casos que tenían por lo menos un antiepiléptico y un anticonceptivo simultáneamente. En 48 mujeres (54 %) se encontró formulación incorrecta de métodos de planificación, como el uso de fármacos antiepilépticos inductores enzimáticos e inyectables combinados (20 casos), el uso de anticonceptivos orales combinados de bajas dosis de estrógenos (16 casos), de progestinas orales (10 casos), y el uso de antiepilépticos no inductores enzimáticos y anticonceptivos orales combinados y dosis altas de estrógenos (2 casos).

Conclusiones: un importante número de mujeres usuarias de medicamentos antiepilépticos utiliza métodos hormonales de anticoncepción, y cerca de la mitad de ellas tenían una prescripción anticonceptiva incorrecta, lo que podría resultar en embarazos no deseados o incremento del riesgo de enfermedad tromboembólica.

Biografía del autor/a

Jorge Enrique Machado-Alba

Médico cirujano; MSc en Farmacoepidemiología; MSc en Farmacología; PhD en Farmacología. Director del Grupo de Investigación en Farmacoepidemiología y Farmacovigilancia, Universidad Tecnológica de Pereira. Pereira (Colombia).

Yeinson Nabor Gallo-Gómez

Médico interno, Grupo de Investigación en Farmacoepidemiología y Farmacovigilancia, Universidad Tecnológica de Pereira. Pereira (Colombia).

Salomé Hinojosa-Millán

Médico interno, Grupo de Investigación en Farmacoepidemiología y Farmacovigilancia, Universidad Tecnológica de Pereira. Pereira (Colombia).

Referencias bibliográficas

Wang H, Bos JH, de Jong-van den Berg LT. Coprescription of antiepileptic drugs and contraceptives. Contraception. 2010;85:28-31.

Vélez A, Eslava-Cobos J. Epilepsy in Colombia: epidemiologic profile and classification of epileptic seizures and syndromes. Epilepsia. 2006;47:193-201.

Dutton C, Foldvary-Schaefery N. Contraception in women with epilepsy: pharmacokinetic interactions, contraceptive options, and management. Int Rev Neurobiol. 2008;83:113-34.

Thorneycroft I, Klein P, Simon J. The impact of antiepileptic drug therapy on steroidal contraceptive efficacy. Epilepsy Behav. 2006;9:31-9.

Jentink J, Loane MA, Dolk H, Barisic I, Garne E, Morris JK, et al. Valproic acid monotherapy in pregnancy and major congenital malformations. N Engl J Med. 2010;362:2185-93.

McAuley JW, Anderson GD. Treatment of epilepsy in women of reproductive age: pharmacokinetic considerations. Clin Pharmacokinet. 2002;41:559-79.

Haider S, Darney PD. Injectable contraception. Clin Obstet Gynecol. 2007; 50:898-906.

Guillemette T, Yount SM. Contraception and Antiepileptic Drugs. J Midwifery Womens Health. 2012;57:290-5.

Schwenkhagen AM, Stodieck SR. Which contraception for women with epilepsy? Seizure. 2008;17:145-50.

Zupanc ML. Antiepileptic drugs and hormonal contraceptives in adolescent women with epilepsy. Neurology. 2006;28;66:S37-45.

Shorvon SD, Tallis RC, Wallace HK. Antiepileptic drugs: coprescription of proconvulsant drugs and oral contraceptives: a national study of antiepileptic drug prescribing practice. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2002;72:114-5.

Morrell MJ, Sarto GE, Shafer PO, Borda EA, Herzog A, Callanan M. Health issues for women with epilepsy: A descriptive survey to assess knowledge and awareness among health care providers. J Womens Health Gend Based Med. 2000;9:959-65.

Krauss GL, Brandt J, Campbell M, Plate C, Summerfield M. Antiepileptic medication and oral contraceptive interactions: a national survey of neurologists and obstetricians. Neurology. 1996;46:1534-9.

Crawford P, Lee P. Gender difference in management of epilepsy–what women are hearing. Seizure. 1999;8:135-9.

Cómo citar

1.
Machado-Alba JE, Gallo-Gómez YN, Hinojosa-Millán S. Prevalencia de prescripción conjunta incorrecta de fármacos anticonvulsivantes y anticonceptivos hormonales Colombia, 2014. Rev. colomb. obstet. ginecol. [Internet]. 31 de marzo de 2016 [citado 28 de marzo de 2024];67(1):13-9. Disponible en: https://revista.fecolsog.org/index.php/rcog/article/view/367

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2016-03-31

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