Estudio comparativo de dos dispositivos intrauterinos, la espiral delta y la espiral de Lippes D colocados a pacientes postparto

Resumen

Los dispositivos intrauterinos (DIU), como método anticonceptivo de las mujeres que han tenido alumbramientos recientes, se han utilizado en forma limitada debido a las altas tasas de expulsión relacionadas con su colocación en el período de postparto. En un esfuerzo por corregir dicho problema, el Programa Internacional de Investigaciones en Fertilidad (IFRP) ha introducido modificaciones en dos tipos de DIU, a saber, la espiral de Lippes D y el dispositivo T de cobre 220C. La modificación consiste en el agregado de tres suturas de catgut No. 2 que se desechan biológicamente al completarse el proceso de involución. El estudio se diseñó con el objeto de poner a prueba la espiral de Lippes D modificada (espiral Delta) y compararla con el Lippes Loop D estándar. La espiral Delta se insertó en 136 mujeres del Hospital de Juan Noé en Arica, Chile.

En cada uno de los casos, la inserción ocurrió dentro de los 10 minutos después de la expulsión de la placenta. El estudio confirmó la expectativa de que la tasa de expulsión de las espirales Delta sería significativamente más baja que la de las espirales sin modificar, pues las tasas fueron de 15,8 en el caso de las usuarias de espirales Delta y 28.3 para las usuarias de espiral de Lippes D (p < 0,05). A los tres meses, las tasas de continuación de uso de los dos grupos fueron de 81,6 y de 68,1, respectivamente.