TY - JOUR AU - Gómez Jiménez, Jorge Mario AU - Zuleta Tobón, Jhon Jairo AU - Campuzano Mayo, Germán AU - Córdoba Gómez, Carlos Mario PY - 2002/03/27 Y2 - 2024/03/29 TI - Asociación entre hiperhomocisteinemia y preeclampsia JF - Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología JA - Rev. colomb. obstet. ginecol. VL - 53 IS - 1 SE - Revisión de Tema DO - 10.18597/rcog.653 UR - https://revista.fecolsog.org/index.php/rcog/article/view/653 SP - 71-74 AB - <p><strong>OBJETIVO:</strong> Explorar la asociación entre el nivel sérico posprandial de homocisteína y la preeclampsia y describir las complicaciones en gestaciones menores de 35 semanas.</p><p><strong>METODOLOGÍA:</strong> Estudio descriptivo de corte transversal en 109 gestantes: grupo I, 55 preeclámpticas (90,9% clasificadas como severas) y grupo II, 54 sin preeclampsia con menos de 35 semanas de edad gestacional, de los hospitales Universitario San Vicente de Paúl y General de Medellín, entre 1º de septiembre de 2000.</p><p><strong>RESULTADOS:</strong> Cuando se compararon las características generales de las pacientes no se encontró diferencia. No se demostró correlación entre los niveles de homocisteína y la edad de la paciente, la edad gestacional, ni con el número de partos previos (rho de Spearmman-0,057, -0,074 y - 0,17 respectivamente).</p><p>Hubo diferencia entre las medianas de las concentraciones de homocisteinemia: 11,8 micromol/L y 8,8 micromol/L para G I y G II respectivamente (<em>p&lt;</em>de 0,01). Las pacientes con homocisteinemia en el último cuartil (concentración mayor de 11,2 micromol/L por inmunoensayo de fluorescencia polarizada) presentan un riesgo de tener preeclampsia 9,67 veces mayor que las del primer cuartil (concentración menor de 7,1) (&lt;IC<sub>95%</sub> entre 4,48 y 142,66).</p><p>El percentil 95 para la homocisteinemia en embarazadas normotensas fue de 13,025 micromol/L. Se estableció este valor como el punto de corte para diagnosticar hiperhomocisteinemia en la gestante. Veinticinco (45.5%) de las gestantes del grupo I y 2 (3.7%) del grupo II fueron clasificadas con hiperhomocisteinemia, razón de disparidad (RD) 21,67 (IC<sub>95% </sub>entre 4,48 y 142,66).</p><p>Catorce pacientes del grupo I tuvieron hijos con RCIU. Trece resultaron de madres con hiperhomocisteinemia frente a 12 de las 30 restantes cuyos hijos nacieron con peso adecuado para la edad gestacional (PAEG) (p=0,37). Seis neonatos, hijos de 26 mujeres no hiperhomocisteinémicas del grupo II que terminaron su gestación en los hospitales donde se realizó el estudio, presentaron bajo peso para la edad gestacional.</p><p><strong>CONCLUSIÓN:</strong> Se definió hiperhocisteinemia en la gestante si el nivel sérico posprandial de homocisteína resultó ser igual o mayor de 13,025 micromol/L (por encima del percentil 95 para el grupo II) y se demostró asociación (no causal), con preeclampsia.</p> ER -