TY - JOUR AU - Zuleta-Tobón, John Jairo PY - 2023/03/30 Y2 - 2024/03/28 TI - Evolución de la cesárea en Colombia y su asociación con la naturaleza jurídica de la institución donde se atiende el parto JF - Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología JA - Rev. colomb. obstet. ginecol. VL - 74 IS - 1 SE - Investigación Original DO - 10.18597/rcog.3901 UR - https://revista.fecolsog.org/index.php/rcog/article/view/3901 SP - 15-27 AB - <p><strong>Objetivos:</strong> describir la evolución de la frecuencia de la cesárea en Colombia a partir de 1998, tanto global como discriminada según la naturaleza jurídica de las instituciones prestadoras de salud (IPS) donde se atienden los partos, y calcular la magnitud de la asociación entre la naturaleza jurídica de la IPS y la realización de cesáreas entre 2015 y 2017.<br /><br /><strong>Materiales y métodos:</strong> estudio de corte transversal que describe la frecuencia de partos por cesárea entre los años 1998 y 2020, y un componente analítico para estimar la asociación entre la naturaleza jurídica y la vía del parto entre los años 2015 y 2017, a partir de las bases de registros de nacimientos del Departamento Administrativo Nacional de Estadística (DANE) de Colombia. Se presentan las proporciones de cesárea por año y el incremento en la proporción de cesárea por tipo de institución; como estimador de esta asociación se utilizó la razón de prevalencia.<br /><br /><strong>Resultados:</strong> en 1998, la proporción de cesárea fue 25,7 %, incrementó hasta 46,4 % en 2015 y descendió a 44,6 % para 2020. A partir de 1998, la proporción de cesárea en las IPS públicas pasó de 26,2 a 42,9 % para el año 2014 y en las privadas de 45,0 a 57,7 % para el año 2013. La razón de prevalencia de la cesárea de las instituciones privadas con respecto a las públicas fue 1,57 (IC 95 %: 1,56-1,57).<br /><br /><strong>Conclusiones:</strong> después de un periodo largo de incremento sostenido, se está presentando una disminución en la proporción de cesáreas en el país; las IPS públicas incrementaron estos procedimientos en mayor proporción durante la mayor parte del tiempo estudiado y en las IPS privadas se realizan con mayor frecuencia a todos los subgrupos de mujeres. Se deberá evaluar en el futuro, mediante metodologías más robustas, si el descenso en la frecuencia de cesárea es una tendencia real o secular.</p> ER -