TY - JOUR AU - Sánchez Varela, Hernando AU - Hoyos Cruz, Carlos PY - 1987/02/27 Y2 - 2024/03/28 TI - Histerectomía post-parto JF - Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología JA - Rev. colomb. obstet. ginecol. VL - 38 IS - 1 SE - DO - 10.18597/rcog.2003 UR - https://revista.fecolsog.org/index.php/rcog/article/view/2003 SP - 57-66 AB - <p class="p1">Encontramos en un total de 88.621 partos atendidos de julio de 1952 a julio de 1985, 44 pacientes en quienes se practicó histerectomía post parto; de las cuales 36 posteriores a cesárea y 8 post parto espontáneo o intervenido por fórceps.</p><p class="p1">La mayor frecuencia de edad fue hallada en el grupo de 30 a 40 años.</p><p class="p1">El mayor número de casos en cuanto a paridad se encontró en multigestantes (36.36%). Histerectomía total fue realizada en 31 casos (70.45%). La mayor indicación de cesárea que terminó en histerectomía fue la Iterativa.</p><p class="p1">Clasificamos las histerectomías en indicadas y electivas, las indicadas por hemorragia o infección representaron el 84%, sobresaliendo el acrctismo placentario, la ruptura y atonía uterina.</p><p class="p1">Sólo se presentaron cinco casos de infección (endomiometritis).</p><p class="p1">Histerectomías inmediatas que se realizaron dentro de las primeras 12 horas post parto o post cesárea significaron el 84%.</p><p class="p1">La complicación post operatoria más frecuente fue le infección de herida quirúrgica y hemorragia intra abdominal. Se presentaron en esta revisión dos fallecimientos (4.54%) atribuyéndose la causa de muerte a hemorragia intra abdominal, sepsis y coagulopatía de consumo. Los hallazgos del presente estudio coinciden con otras publicaciones sobre el tema.</p><p class="p1">El acretismo placentario y la atonía uterina son la primera indicación de histerectomía precedidos de cesárea o cesáreas anteriores, especialmente en los últimos cinco años; lo que nos lleva a considerar y revisar las indicaciones de cesárea y a revaluar el aforismo de cesárea anterior igual cesárea.</p> ER -