Validez y consistencia interna del instrumento HELP Score para evaluar la severidad de los síntomas de la hiperémesis gravídica
DOI:
https://doi.org/10.18597/rcog.4237Palabras clave:
Hiperémesis gravídica, Náuseas, Vómitos, Validación, HELP Score, Ginecología, ObstetriciaResumen
Objetivos: determinar la validez y consistencia interna del instrumento HELP Score diseñado para evaluar la severidad de los síntomas de la hiperémesis gravídica.
Materiales y métodos: estudio de validación de un instrumento de medición ensamblado en un estudio de corte transversal, se incluyeron mujeres con hiperémesis gravídica. Se evaluó la validez de contenido mediante el Coeficiente de Validez de Contenido (CVC). El análisis de correlación, análisis factorial exploratoria y confirmatorio se realizó a través del método de Kaiser, gráfico de sedimentación de Cattel, la razón chi cuadrado/grados de libertad (χ2/gl), el Índice de Ajuste Comparativo (en inglés CFI) y el Cuadrado Medio Residual Estandarizado (en inglés SRMR). La consistencia interna se calculó mediante el Alfa de Cronbach. La muestra fue de 60 gestantes del Caribe colombiano.
Resultados: la edad promedio fue de 24 ± 5,14 años y la edad gestacional de 11,2 semanas ± 3,76. El coeficiente de validez de contenido estuvo entre 0,83 y 0,99. El análisis factorial exploratorio identificó dos factores con valor eigen >1 que explicaban el 78,9 % de la varianza total acumulada, ratificado con el gráfico de sedimentación de Cattell. Se calcula el análisis factorial confirmatorio que sugiere el uso de solo 10 ítems del instrumento HELP con valores χ2/gl, CFI y el SRMR de 2,9; 0,90 y 0,04, respectivamente. Sin embargo, a partir del concepto de los jueces expertos, los dos ítems excluidos (ítems 9 y 12) no son eliminados por su relevancia clínica. El coeficiente de Alfa de Cronbach fue de 0,95.
Conclusiones: el instrumento HELP Score es una herramienta válida para evaluar la severidad de la hiperémesis gravídica, lo cual facilitaría la toma de decisiones respecto a la intervención médica necesaria a realizar. Es necesario evaluar la validez de criterio al comparar la HELP Score con el instrumento PUQE-modificado, calcular la sensibilidad al cambio y realizar pruebas de confiabilidad adicionales para confirmar su utilidad.
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