Desenlaces maternos según el tipo de placenta previa en un hospital de alta complejidad en Cali, Colombia. Estudio de cohorte retrospectivo

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.18597/rcog.3852

Palabras clave:

placenta previa, hemorragia posparto, complicaciones del embarazo, transfusión sanguínea, histerectomía

Resumen

Objetivos: describir la frecuencia de complicaciones maternas en mujeres gestantes con placenta previa (PP) mayor o menor y evaluar una posible asociación entre tipo de PP y la presencia de hemorragia materna severa y otros resultados maternos asociados.

Materiales y métodos: cohorte retrospectiva, descriptiva. Se incluyeron gestantes con 20 semanas o más de embarazo, con diagnóstico confirmado de placenta previa, quienes fueron atendidas en un hospital de alto nivel de complejidad localizado en Cali (Colombia), entre enero de 2011 y diciembre de 2020. Se excluyeron las gestantes con diagnóstico de placenta previa y acretismo placentario concomitante. Las variables recolectadas fueron: edad materna, índice de masa corporal, tabaquismo, obesidad, paridad, presencia de sangrado, hemorragia posparto, manejo de la hemorragia posparto, transfusión y admisión a UCI de la gestante. Se realizó análisis descriptivo. El protocolo fue aprobado por el comité de ética de la Fundación Valle de Lili.

Resultados: 146 pacientes cumplieron con los criterios de inclusión. La población estuvo constituida por mujeres con una mediana de edad de 32 años, sin antecedente quirúrgico, con diagnóstico prenatal de placenta previa a la semana 22. En el 70,5 % de los casos se trató de pacientes con placenta previa mayor. Las complicaciones más frecuentes fueron hemorragia posparto (37,9 % vs. 16,3 % para pacientes con placenta previa mayor y menor, respectivamente), requerimiento de transfusión (23,3 y 9,3 %, respectivamente) y el ingreso materno a la UCI (40,8 % vs. 18,6 %, respectivamente). No se registraron muertes maternas.

Conclusiones: las mujeres con placenta previa experimentan una frecuencia elevada de complicaciones; probablemente, dicha frecuencia es más alta cuando se documenta placenta previa mayor. Se requieren más estudios que comparen la frecuencia de complicaciones maternas según el tipo de placenta previa.

Biografía del autor/a

Diana Fernanda Argote-Ríos, Universidad Icesi, Facultad de Ciencias de la Salud, Cali (Colombia).

Universidad Icesi, Facultad de Ciencias de la Salud, Cali (Colombia).

Luisa Fernanda Zapata-Salazar, Universidad Icesi, Facultad de Ciencias de la Salud, Cali (Colombia).

Universidad Icesi, Facultad de Ciencias de la Salud, Cali (Colombia).

Diana Martínez-Ruíz, Fundación Valle del Lili, Cali (Colombia).

Universidad Icesi, Facultad de Ciencias de la Salud, Cali (Colombia). Centro de Investigaciones Clínicas (CIC), Fundación Valle del Lili, Cali (Colombia).

Stiven Ernesto Sinisterra-Díaz, Fundación Valle del Lili, Cali (Colombia).

Centro de Investigaciones Clínicas (CIC), Fundación Valle del Lili, Cali (Colombia).

Daniela Sarria-Ortiz, Fundación Valle del Lili, Cali (Colombia).

Centro de Investigaciones Clínicas (CIC), Fundación Valle del Lili, Cali (Colombia).

Albaro José Nieto-Calvache, Fundación Valle del Lili, Departamento de Ginecología, Cali (Colombia).

Universidad Icesi, Facultad de Ciencias de la Salud, Cali (Colombia). Fundación Valle del Lili, Departamento de Ginecología, Cali (Colombia).

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Cómo citar

1.
Argote-Ríos DF, Zapata-Salazar LF, Martínez-Ruíz D, Sinisterra-Díaz SE, Sarria-Ortiz D, Nieto-Calvache AJ. Desenlaces maternos según el tipo de placenta previa en un hospital de alta complejidad en Cali, Colombia. Estudio de cohorte retrospectivo. Rev. colomb. obstet. ginecol. [Internet]. 30 de marzo de 2023 [citado 13 de julio de 2024];74(1):28-36. Disponible en: https://revista.fecolsog.org/index.php/rcog/article/view/3852

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2023-03-30

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