Síndrome de Evans y embarazo en la adolescencia: reporte de un caso y revisión de la literatura

  • David Andrés Viveros Carreño
  • Arturo José Parada Baños

Resumen

Objetivo: presentar el caso de una gestante adolescente con síndrome de Evans, y hacer una revisión de la literatura respecto a su tratamiento y pronóstico durante el embarazo.

Materiales y métodos: se presenta el caso de una paciente adolescente embarazada con síndrome de Evans, manejada en nuestra unidad, ubicada en un hospital de segundo nivel de referencia en Bogotá (Colombia); se describe la historia clínica, su diagnóstico, manejo y desenlace, y se realiza una revisión de la literatura con énfasis en su tratamiento y pronóstico. Se realizó una búsqueda de literatura utilizando las bases de datos Medline vía PubMed, Embase y la Biblioteca Cochrane a mayo de 2016. Las palabras clave utilizadas fueron “anemia hemolítica autoinmune”, “trombocitopenia”, “síndrome de Evans” y “embarazo”, en español o inglés, sin límite por año de publicación.

Resultados: se encontraron 79 publicaciones en la búsqueda en Medline y 61 en Embase. De estas, 13 estudios estaban directamente relacionados con el tema. Uno de los artículos corresponde a una revisión sistemática de la literatura y los demás a reportes de caso. Todos los reportes de caso encontrados están incluidos en la revisión sistemática. El síndrome de Evans se debe sospechar cuando se presenta trombocitopenia y hemólisis en la mujer gestante. La patología tiene un curso variable durante el embarazo y amerita un control estricto materno-fetal. Se dispone de alternativas que incluyen el uso de corticoides, gamaglobulina intravenosa y, en algunos casos, el manejo quirúrgico con esplenectomía.

Conclusiones: el síndrome de Evans es una patología rara durante la gestación, se requieren más estudios respecto al tratamiento y pronóstico de la enfermedad que permitan guiar su manejo.

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Biografía del autor/a

David Andrés Viveros Carreño
Médico; Residente II año, especialidad Obstetricia y Ginecología, Universidad Nacional de Colombia, Bogotá (Colombia). daviveros@unal.edu.co
Arturo José Parada Baños
Médico, ginecoobstetra, Universidad Nacional de Colombia; profesor asociado, Facultad de Medicina, Departamento de Obstetricia y Ginecología, Universidad Nacional de Colombia, Bogotá (Colombia). ajparadab@unal.edu.co

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Publicado
2016-06-30
Cómo citar
1.
Viveros Carreño DA, Parada Baños AJ. Síndrome de Evans y embarazo en la adolescencia: reporte de un caso y revisión de la literatura. Rev. Colomb. Obstet. Ginecol. [Internet]. 30 de junio de 2016 [citado 1 de agosto de 2021];67(2):147-52. Disponible en: https://revista.fecolsog.org/index.php/rcog/article/view/380
Sección
Reporte de Caso
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