Asociación entre retraso en el diagnóstico y estadio clínico avanzado de cáncer de mama al momento de la consulta en cuatro centros oncológicos de Medellín, Colombia, 2017. Estudio de corte transversal

Palabras clave: cáncer de mama, diagnóstico tardío, retrasos

Resumen

Objetivo: establecer la asociación entre el retraso en el diagnóstico de cáncer de mama con un estadio clínico avanzado y explorar factores que influyen en dicho retraso. Materiales y métodos: estudio de corte transversal con mujeres mayores de 18 años con cáncer de mama que consultaron en cuatro centros oncológicos de Medellín, Colombia, en 2017. Se usó el Breast Cancer Delay Questionnaire que incluye variables sociodemográficas, clínicas y de tiempos de atención. Se estimó el odds ratio (OR) crudo y ajustado por medio de una regresión logística con el estadio clínico avanzado como desenlace y el retraso diagnóstico como exposición. Resultados: se incluyeron 242 pacientes. La mediana del tiempo entre identificar el problema y la biopsia diagnóstica fue 104,5 días; entre identificar el problema y la primera consulta médica, 20 días, y de la primera consulta a la biopsia diagnóstica fue de 53 días. El 52,1 % se diagnosticó en estadio avanzado. Hubo asociación del retraso diagnóstico con estadio clínico avanzado (OR = 2,15; IC 95 %: 1,21-3,79). Se encontró que la edad mayor a 40 años es un factor protector contra una lesión avanzada (OR = 0,35; IC 95 %: 0,14-0,83). El retraso diagnóstico se asoció con estar afiliada al régimen subsidiado por el Estado (OR = 9,67; IC 95 %: 2,76-33,9) y tener edad mayor a 40 años (OR = 2,75; IC 95 %: 1,16-6,53). Conclusión: se requieren intervenciones educativas en las pacientes para adherir a los programas de tamización temprana o la consulta oportuna al identificar un signo o síntoma, para lograr un diagnóstico en estadios tempranos de la enfermedad. Además, se requieren estudios prospectivos para determinar los factores relacionados con la demora en recibir el tratamiento una vez diagnosticado el cáncer de seno y evaluar las intervenciones destinadas a disminuir las dilaciones en la atención de este cáncer.

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Biografía del autor/a

Diana Cristina Martínez-Pérez, Universidad de Antioquia

Magíster en Epidemiología Clínica, Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia.

Luis Rodolfo Gómez-Wolff, Instituto de Cancerología Las Américas

Especialista en Oncología Clínica, Instituto de Cancerología Las Américas, Medellín, Colombia.

Carlos Andrés Ossa-Gómez, Hospital General de Medellín

Especialista en Mastología, Hospital General de Medellín, Medellín, Colombia.

Gilma Norela Hernández-Herrera, Universidad de Antioquia

Matemática, especialista en Epidemiología, Universidad de Antioquia, Medelllín, Colombia.

Yamile Rivas-Bedoya, Instituto de Cancerología Las Américas

Gerente en Sistemas de Información en Salud, Instituto de Cancerología Las Américas, Medellín, Colombia.

Héctor Iván García-García, Instituto de Cancerología Las Américas

Magíster en Salud Pública y Epidemiología, Universidad de Antioquia, Instituto de Cancerología Las Américas, Medellín, Colombia.

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Publicado
2020-05-20
Cómo citar
1.
Martínez-Pérez DC, Gómez-Wolff LR, Ossa-Gómez CA, Hernández-Herrera GN, Rivas-Bedoya Y, García-García HI. Asociación entre retraso en el diagnóstico y estadio clínico avanzado de cáncer de mama al momento de la consulta en cuatro centros oncológicos de Medellín, Colombia, 2017. Estudio de corte transversal. Rev. Colomb. Obstet. Ginecol. [Internet]. 20 de mayo de 2020 [citado 13 de agosto de 2020];71(2):87-102. Disponible en: https://revista.fecolsog.org/index.php/rcog/article/view/3410
Sección
Investigación Original