Clasificación de cesáreas según el modelo de Robson, unidad obstétrica, Hospital General San Felipe, Honduras, abril-junio de 2017
DOI:
https://doi.org/10.18597/rcog.3186Palabras clave:
cesárea, clasificación, indicadores de morbimortalidad, servicios de salud maternaResumen
Objetivo: clasificar las cesáreas según el modelo de Robson en la unidad obstétrica de un hospital de nivel medio de complejidad.
Materiales y métodos: estudio descriptivo, transversal, llevado a cabo en unidad obstétrica del Hospital General San Felipe (HGSF), Tegucigalpa, Honduras, entre abril y junio de 2017. Se seleccionan 89 de 477 historias clínicas de pacientes sometidas a cesárea electiva o de emergencia en el periodo del estudio mediante selección aleatoria probabilística. Se realiza análisis descriptivo de variables sociodemográficas, indicaciones clínicas y obstétricas, y categorías del modelo de Robson. Se obtuvo autorización del Comité de Ética institucional.
Resultados: de 797 partos 477 fueron por cesárea (59,8 %; IC 95 %: 56,3-63,3 %). Se clasificaron como embarazo “sin riesgo” 48 de las 89 cesáreas estudiada (53,9%) que hacen parte de las categorías 1 a 4; la indicación más frecuente en este grupo fue baja reserva fetal 22/48 (45,8 %) y desproporción céfalo-pélvica 16/48 (33,3 %). En el grupo “de riesgo” (categorías 5-10) en 41/89 (46,1 %) las indicaciones fueron desproporción céfalo-pélvica y presentación pélvica (8/41) (19,5 %) respectivamente. Los principales aportantes de cesárea fueron los grupos 1 (17/89; 19,1 %), 2 (20/89, 22,5 %) y 5 (20/89; 22,5 %) para totalizar 64,1 %.
Conclusión: el modelo de Robson es aplicable en nuestro medio y la clasificación aporta información como herramienta de diagnóstico y vigilancia en la realización de cesáreas en una institución de segundo nivel.
Biografía del autor/a
Alma Iris Zúniga-Briceño
Doctora en Medicina y Cirugía; especialista en Ginecología y Obstetricia; subespecialista en Medicina Materno Fetal, máster en Administración en Salud. Profesor Titular II, Universidad Nacional Autónoma de Honduras, Tegucigalpa (Honduras). aizb2013@gmail.com
Centro de Investigaciones y Estudios de la Salud (CIES), Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua (UNAN, Managua).
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