Atención humanizada del parto. Diferencial según condición clínica y social de la materna
DOI:
https://doi.org/10.18597/rcog.3022Palabras clave:
trabajo de parto, parto, parto humanizado, factores socioeconómicos, desigualdades en salud, inequidad socialResumen
Objetivo: hacer una reflexión sobre el concepto de la atención humanizada del parto (AHP) y el desempeño diferencial del personal y las instituciones de salud según las condiciones clínicas y socioeconómicas de las maternas. Bajo la tesis de que la vivencia de la AHP es menos frecuente en gestantes adolescentes, de alto riego o de bajo nivel socioeconómico, se plantean una serie de preguntas que permiten al abordaje de los diferentes aspectos del AHP mediante una revisión de la literatura mundial que aborda este tema. Se encuentra que la AHP, no obstante estar definida y contenida en documentos y guías de atención de organizaciones internacionales y nacionales que proclaman su aplicación en toda gestante durante el control prenatal, el trabajo de parto y parto, no beneficia de igual manera a todas las mujeres. Se presentan estudios que aportan ejemplos en los cuales la vivencia de la AHP es menos frecuente en gestantes adolescentes, de alto riesgo o de bajo nivel socioeconómico. Estas desigualdades podrían configurar o agudizar inequidades, en detrimento de la salud de mujeres en desventaja, quienes deberían ser objeto de mayor cuidado dadas sus condiciones de vulnerabilidad.
Conclusiones: la desigualdad en la vivencia de la AHP según edad, riesgo y nivel socioeconómico evidencia inequidad en la atención de salud a mujeres en condiciones de pobreza y marginación. Se requiere el compromiso de los profesionales de la salud y las instituciones para construir escenarios equitativos de AHP.
Biografía del autor/a
Flor de María Cáceres-Manrique
Giselly Mayerly Nieves-Cuervo
Referencias bibliográficas
Serruya SJ, Cecatti JG, Lago TD. The brazilian ministry of Health's Program for Humanization of Prenatal and Childbirth Care: preliminary results. Cad Saude Publica. 2004 [visitado xxx];20:1281-9. https://doi.org/10.1590/S0102- 311X2004000500022.
OMS. Care in normal birth. A practice guide. WHO/ FRH; 1996. p. 1-37.
Ministerio de Salud y Protección Social. Centro Nacional en Investigación en Evidencia y Tecnologías en Salud (CINETS). Guías de atención Integral para la prevención, detección temprana y tratamiento de las complicaciones del embarazo, parto o puerperio para uso de profesionales de la salud. 2013 – Guía 11-15 [visitado 2016 May 20]. Disponible en: https:// www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/INEC/IETS/G.Corta.Embarazo.y.parto.Prof. Salud.2013%20(1).pdf
Moyer CA, Adongo PB, Aborigo RA, Hodgson A, Engmnn CM. They treat you like you are not a human being: maltreatment during labor and delivery in rural northern Ghana. Midwifery. 2014;30:262-8. https://doi. org/10.1016/j.midw.2013.05.006.
Nilsson C, Lundgren I. Women’s lived experience of fear if childbirth. Midwifery. 2007;25:e1-e9. https://doi. org/10.1016/j.midw.2007.01.017.
Dias MAB, Domingues RMSM. Desafios na implantação de uma política de humanização da assistência hospitalar ao parto. Ciênc Saúde Colet. 2005;10:699-705. htps:// doi.org/10.1590/S1413-81232005000300026.
OPS, OMS. Más allá de la supervivencia: prácticas integrales durante la atención del parto, beneficiosas para la nutrición y la salud de madres y niños. Washington, D.C.: OPS, OMS; 2013.
van den Broek NR, Falconer AD. Maternal mortality and the Millennium, Development Goal 5. Br Med Bull. 2011;99:25-38. https://doi.org/10.1093/bmb/ldr033.
Jaffre Y, Prual AM. Midwives in Niger: an uncom¬fortable position between social behaviours and health care constraints. Soc Sci Med. 1994;38:1069-73. https://doi. org/10.1016/0277-9536(94)90224-0.
Puyol A. Hay bioética más allá de la autonomía. Rev Bioética y Derecho 2012;25:45-58. https://doi.org/10.4321/S1886- 58872012000200005.
Nieto AJ. Fundación Valle del Lili. Parto Humanizado [visitado 2017 abr 23]. Disponible en: http:// www.valledellili.org/sites/default/files/files/03_%20 PARTO%20HUMANIZADO.pdf.
Fondo de Población de las Naciones Unidad (UNFPA). República de Venezuela, Instituto Nacional de la Mujer. Ley orgánica sobre el derecho de las mujeres a una vida libre de violencia. Caracas; 2007 [visitado 2016 Jun 1];30. Disponible en: http://www.minmujer. gob.ve/?q=descargas/leyes/ley-organica-sobre-el-derechos-de-las-mujeres-una-vida-libre-de-violencia.
Moore B. Appropriates technology for birth. Lancet. 1985;326:787-9. https:// doi.org/10.1016/S0140-6736(85)90673-7.
Chalmers B. WHO appropriate technology for birth revisited. Br J Obstet Gynecol. 1992 [visitado xxx];99:709-10. https://doi. org/10.1111/j.1471-0528.1992.tb13867.x
White Ribbon Alliance. Respectful Maternity Care: The universal rights of childbearing women. Washington, DC: White Ribbon Alliance; 2011. [visitado 2017 May 8]. http://whiteribbonalliance.org/wp-content/uploads/2013/10/Final_RMC_Charter.pdf.
Terán P, Castellanos C, González Blanco M, Ramos D. Violencia obstétrica: percepción de las usuarias. Rev Obstet Ginecol Venez. 2013;73:171-80.
D'Ambruoso L, Abbey M, Hussein J. Please understand when I cry out in pain: women's accounts of maternity services during labour and delivery in Ghana. BMC Public Health. 2005 [visitado xxx];5:140. https://doi.org/10.1186/1471-2458-5-140.
Villar J, Carroli G, Gulmezoglu AM. The gap between evidence and practica in maternal healthcare. International Journal of Gynecology & Obstetrics 2001;75:s47-s54.
Belém-Buendgens B, Mota-Zampieri MF. A adolescente grávida na percepção de médicos e enfermeiros da atenção básica. Esc Anna Nery. 2012 [visitado xxx];16:64-72. https://doi. org/10.1590/S1414-81452012000100009.
Brand G, Morrison P, Down B. How do health professionals support pregnant and young mothers in the community? A selective review of the research literature. Women Birth. 2014;27:174- 8. https://doi.org/10.1016/j.wombi.2014.05.004.
Soto VI, Durán de Villalobos MM. Experiencias y vivencias del embarazo en adolescentes explicadas desde lo social. Av Enferm. 2008;26:98-106.
Beeber LS, Canuso R. Strengthening social support for the low-income mother: Five critical questions and a guide for intervention. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2005;34:769-76. https://doi.org/10.1177/0884217505281885.
Behruzi R, Hatem M, Goulet L, Fraser W, Leduc N, Misago C. Humanized birth in high risk pregnancy: Barriers and facilitating factors. Med Health Care Philos. 2010;13:49-58. https://doi.org/10.1007/s11019-009-9220-0.
Berg M, Dahlberg K. A phenomenological study of women's experiences of complicated childbirth. Midwifery. 1998;14:23-9. https://doi.org/10.1016/S0266-6138(98)90111- 5.
Gupton A, Heaman M, Cheung LW. Complicated and uncomplicated pregnancies: women's perception of risk. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2001 [visitado xxx];30:192-201. https:// doi.org/10.1111/j.1552-6909.2001.tb01535.x.
Lindsay P. Creating normality in a high risk pregnancy. Pract Midwife. 2006;9:16-20.
Breheny M, Stephens C. Irreconcilable differences: Health professionals' constructions of adolescence and motherhood. SocSci Med. 2007;64:112- 24. https://doi.org/10.1016/j. socscimed.2006.08.026.
McMahon SA, George AS, Chebet JJ, Mosha IH, Mpembeni RN, Winch PJ. Experiences of and responses to disrespectful maternity care and abuse during childbirth; a qualitative study with women and men in Morogoro Region, Tanzania. BMC Pregnancy Childbirth. 2014;14:268-72. https://doi.org/10.1186/1471-2393- 14-268.
D'Oliveira AF, Diniz SG, Schraiber LB. Violence against women in health-care institutions: An emerging problem. Lancet. 2002;359:1681-5. https://doi.org/10.1016/S0140- 6736(02)08592-6.
Jewkes R, Abrahams N, Mvo Z. Why do nurses abuse patients? Reflections from South African obstetric services. SocSci Med. 1998;47:1781- 95. https://doi.org/10.1016/S0277- 9536(98)00240-8.
Cómo citar
Descargas
Descargas
Publicado
Número
Sección
| Estadísticas de artículo | |
|---|---|
| Vistas de resúmenes | |
| Vistas de PDF | |
| Descargas de PDF | |
| Vistas de HTML | |
| Otras vistas | |
