La biopsia de endometrio en infertilidad y como indicadora de insuficiencia luteínica

  • Gilberto Angel M.

Resumen

Entre 1950 y 1983, hemos tenido la oportunidad de analizar 2.146 endometrios, en pacientes que han consultado por infertilidad. El 90.17% fueron inaptos para la implantación. De estos un 25.28% correspondieron a ciclos anovulatorios y un 64.89% a ciclos ovulatorios pero con manifestaciones más o menos intensas de insuficiencia luteínica, que los incapacitan para tener éxito en la siembra embrionaria. Es un tejido con escasos elementos nutritivos y baja irrigación, a semejanza de un terreno arcilloso que es poco apto para una buena cosecha. En solo 9.8% de las pacientes, su causa de infertilidad no radicaba en su endometrio, pues estos eran normales en las dos capas funcionales. Llama poderosamente la atención que al endometrio se le considere en plano secundario en el proceso de implantación. En las publicaciones relacionadas con la fertilización in vitro, es profusa la literatura sobre ovulación, maduración, proliferación folicular, fertilización, implantación, etc. y sobre el terreno en donde se va a producir la siembra, es muy poca. Todos los endometrios reciben el mismo tratamiento, con dosis iguales de progesterona por el mismo tiempo, con resultados de implantaciones mínimas. No merecerá el endometrio una mayor atención?

La fertilización del óvulo bien sea en la trompa uterina de la madre o in vitro y la implantación posterior, natural o artificial, son procesos muy diferentes pero encaminados al mismo fin. Concebir un nuevo ser. Existe un proceso muy similar a cualquier cosecha y para obtener los frutos deseados, tenemos que contar con una buena semilla y sembrarla en terreno adecuado.

 

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Citas

ACOSTA A: Editor del libro: Infertility Norfolk 1983.

ACKERMANS. Surgical Pathology (Endometrium 959-987) C. V. Mosly Co. Sixt Edi. 1981.

AHUMADA J.C. DI PAOLA G, MURRAY G. SAMMARTINO R. Esterilidad conyugal. Edit Panamericana Bs. As. 1964.

ANDERSON W. KISSANE J. Pathology (Endometrium 1.710-1.714) Mosby Company Sevent Ed. 1977.

CHANNING C.P. Follicular fluid oocyte maturation inhibitor and follicular control of granulosa cell maturation. Infertility. 265-276. 1983.

Dl PAOLA G. Fisiología de la fecundación. Esterilidad Conyugal 15-28 Edit Panamericana Bs. As. 1964.

EHRMANN R.L. In histology dating of the endometrium J. reprod. Med. 3: 179-200, 1969.

FERENCZ A. BERTRAND G. GELFAND M. Proliferation kinetics of human endometrium during the normal menstrual cicle. Am. J. Obst Gynec. 133: 859-867. 1979.

GARCIA J.E. Monitoring the natural menstrual cycle for in vitro fertilization, Infertility Norfolk. 1-10. 1983.

GOOD R.G. MOYER D.L. Hormonal effectus on endometrium J. Fértil. Steril 19: 37-49, 1968.

HERTIG A.T. Gestational changes. Lab. Investig. 13: 1153-1191, 1964.

HERTIG A.T. A morphologic correlation of ovary, endometrium and corpora lútea during early pregnancy. Lab. Invest 13: 1153-1191, 1964. Ginecología y Obstetricia.

NOVACK E. WOODRUFF D. Histología del endometrio. 126-147, 1964. Edit. Alhambra Madrid. 1964.

NOYES R.W. HERTIG A.T. ROCK J. Dating the endometrium biopsy J. Fértil Steril. 1: 3-25, 1950.

NOYES R.W. Uniformity of secretory endometrium J. Fértil. Steril. 7: 103-109, 1956.

RUIZ V. BRUNO O. SILBERMAN J. Diagnóstico de la ovulación Esterilidad conyugal. 114-129. Edit. Panamer. Bs.As. 1964.

SANDOW B.A. Characteristics of human oocytes aspirated for in vitro fertilization. Infertility. Norfolk. 143-147. 1983.

SAMMARTINO R. Patología del endometrio. Curso de perfeccionamiento celebrado en Mendoza 6-13 julio 1959. Publicado Bol. Cient Soc. Mendoza IV. 553-669. 1960.

SAMMARTINO R. Endometrio normal y ciclo bifásico. Boletín Cient Soc Médica Mendoza IV: 564-571, 1960,

SAMMARTINO R. Ciclo fértil. Bol. Cient Soc. Med. Mendoza IV: 572-576, 1960.

SAMMARTINO R. Variaciones individuales y patológicas del endometrio. Bol. Científico. Soc. Médica Mendoza IV: 577-587. 1960.

SAMMARTINO R. Alteraciones vasculares del endometrio. Bol. Cient Soc. Méd. Mendoza; IV: 588-604, 1960.

SAMMARTINO R, Proliferaciones del trofoblasto. Bol. Cien. Soc. Méd. Mendoza: IV 642-648. 1960.

SAMMARTINO R. Trastornos de la anidación. Esterilidad conyugal (148-163). Edit Panamericana. Bs. As. 1964.

STEVENSON C.S. Infertility. J. Fértil. Steril. 16: 208-222, 1965.

VEECK L. Fertilization and development Infertility-Norfolk (155-161). 1983.

Publicado
1984-04-30
Cómo citar
1.
Angel M. G. La biopsia de endometrio en infertilidad y como indicadora de insuficiencia luteínica. Rev. Colomb. Obstet. Ginecol. [Internet]. 30 de abril de 1984 [citado 16 de septiembre de 2019];35(2):153-8. Disponible en: https://revista.fecolsog.org/index.php/rcog/article/view/1606
Sección
Artículos sin sección