Cesáreas en el Instituto Materno-Infantil de marzo a agosto de 1981

  • Nelly R. de Gómez Universidad Nacional de Colombia
  • Víctor A. Toro Universidad Nacional de Colombia
  • Víctor M. Rodríguez Universidad Nacional de Colombia
  • Rodrigo Díaz

Resumen

Se analizaron 549 historias de pacientes a quienes se les practicó operación cesárea en el IMI entre marzo y agosto de 1981, encontrándose un aumento.en la proporción de cesáreas que llegó al 12.6%.

La desproporción feto pélvica continúa como primera indicación (29%), seguida de la iterativez y aparece la toxemia como indicación en un porcentaje apreciable (4.7%).

La técnica más usada fue la transperitoneal (98%) y la anestesia preferida la peridural (82%), actuando el personal en entrenamiento como cirujano en un alto número de las cesáreas (82%).

Las complicaciones postoperatorias fueron de índole infecciosa en la mayoría de las veces, siendo las más frecuentes la endometritis y el absceso de pared; sin embargo, no se encontró relación entre esta patología y el estado de membranas rotas al ingreso. Hubo una muerte materna por sepsis (0.18%). El promedio de estancia hospitalaria fue de 5 días.

La mayoría de los recién nacidos tuvo peso entre 2.500 y 3.500 grm. y APGAR de 7 a 10. Ocurrieron 23 muertes de recién nacidos y 17 casos de fetos muertos durante el trabajo de parto; en 19 casos se encontraron ruidos fetales negativos al ingreso, siendo en ellos la indicación de la cirugía de índole exclusivamente materna.

Biografía del autor/a

Nelly R. de Gómez, Universidad Nacional de Colombia

R3 Gineco-Obstetricia 

Víctor A. Toro, Universidad Nacional de Colombia
R3 Gineco-Obstetricia
Víctor M. Rodríguez, Universidad Nacional de Colombia
R2 Gineco-Obstetricia

Citas

GOODLIN, R: Aortocavl compression during cesarean sección: A cause of newborn depression. Obst & Gynecol 37 702, 1971.

PIVER, S. y Col: The safety of multiple cesarean section. Obst & Gynecol 34: 690, 1969.

MICHAEL, J. y Col: The effect of fetal monitoring on the incidence of cesarean section. Obst & Gynecol 49: 513, 1977,

HAGEN, D: Maternal febrile morbidity associated with fetal monitoring and cesarean section. Obst & Gynecol 46: 26, 1975.

STEPHEN, L. y Col: Risk factors associated with post-cesarean section febrile morbidity. Obst & Gynecol 49: 686, 1977.

CHOATE, J, y Col: Emergency cesarean section. Amer J. Obst & Gynecol 100: 703, 1968.

EVRARD, J. y GOL, E,: Cesarean section , and maternal mortality in Rhode Island. Amer J. Obst & Gynecol 50: 594, 1977:

MANN, L. y Col: Modern indications for cesarean section. Amer J. Obst & Gynecol 135: 437, 1979.

JONES, O: Cesarean section in present day obstetrics. Amer J. Obst & Gynecol 125: 521, 1976.

WILLIAM: Obstetricia. Editorial Salvat, México, 1973.

LOPEZ, R: Morbilidad y mortalidad en el Instituto Materno Infantil Concepción Villaveces de Acosta. Rev. Col. de Obst. y Ginecol. 19, 1968.

VALDERRAMA, D.: Anotaciones sobre cesáreas en hospitales y clínicas de Bogotá. Rev. Col. de Obst. y Ginecol. Vol. 16, No. 1, 1965.

DELGADO, C: Mortalidad perinatal en la operación cesárea. Rev. Col. de Obst. y Ginecol. 12, No, 5, 1961,

ACUÑA DIAZ J.G.: El parto vaginal en pacientes con antecedentes de cesárea. Rev. Col. de Obst y Ginecol. 15, No. 6, 1964.

ACUÑA DIAZ, J.G.: Parto expontáneo después de cesárea y cesárea a repetición. Rev. Col. de Obst. y Ginecol. 13, No. 1, 1962.

DEL CORRAL, F., MUÑOZ, S.: Evaluación clínica para el parto después de la cesárea. Rev. Col. de Obst. y Ginecol. 10, No. 1, 1959.

SANZ, M.: Conducta obstétrica en pacientes previamente operadas de cesárea. Rev. Col. de Obst. y Ginecol. Vol. 3, No. 2, 1952.

MARCUSHAMED, B. y Col: Morbimortalidad materno fetal en cesárea iterativa. Análisis de 1000 casos. Ginecol. y Obst de México 23: 613, 1968.

MILANES, J.; ZABALETA, A.: Cesárea extraperitoneal. Rev. Col. de Obst y Ginecol. 15, No. 4, 1964.

OFMAN, J.: Cesárea extraperitoneal por artificio, Rev. Col. de Obst. y Ginecol, 12, No. 6, 1956.

MILANES, J.; ZABALETA: SOTO: Cesárea Extraperitoneal. Rev. Col. de Obst. y Ginecol. 17: 425, 1966.

PERALTA, R.: Cesáreas previas y abortos, controversias clínicas y terapéuticas. 1962.

MUÑOZ, S. y COBO, E.: Indicaciones selectivas de la cesárea longitudinal. Rev. Col de Obst. y Ginecol. 11, 1960.

CARDENAS, A.; ZORNOSA DEL VALLE: La cesárea Iterativa. Revista Clínica Maternidad David Restrepo. Vol. 3. julio de 1962.

Publicado
1983-10-31
Sección
Artículos sin sección